Αποκεντρωμένο Γραφείο ΕΟΠΥΥ ΚΩ : Έκτακτα μέτρα λόγω κορωνοϊού

Θερμή παράκληση προς τους ασφαλισμένους, να μην προσέρχονται χωρίς σοβαρό λόγο στο Αποκεντρωμένο Γραφείο ΕΟΠΥΥ Κω.

Αναστέλλεται η υποβολή όλων των ατομικών αιτημάτων (π.χ. γυαλιά, ειδική αγωγή, κτλ), μέχρι νεώτερης ανακοίνωσης, και παύει να ισχύει οποιαδήποτε χρονική προθεσμία.

Προστατευτείτε και προστατέψτε μας, για να μπορούμε να συνεχίσουμε να εξυπηρετούμε τους συμπολίτες μας που προμηθεύονται τα Φάρμακα Υψηλού Κόστους από το Γραφείο μας.

Για πληροφορίες , οι ασφαλισμένοι μπορούν να επικοινωνούν είτε μέσω ηλεκτρονικής αλληλογραφίας στο pedi14.kos@eopyy.gov.gr είτε τηλεφωνικά στο 22423 60483.

Η υπάλληλος του Αποκεντρωμένου Γραφείου ΚΩ,

Θεοδώρου Άννα

Προληπτικά μέτρα για την ασφάλεια του πληθυσμού, λόγω της έξαρσης του κορονοϊού λαμβάνει ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ).
Ειδικότερα, δίνεται η δυνατότητα στους γιατρούς να εκδίδουν επαναλαμβανόμενες συνταγές φαρμάκων μέχρι 30/6/2020 στις ευπαθείς ομάδες του πληθυσμού. Ως ευπαθείς ομάδες αναφέρονται τα άτομα άνω των 70 ετών ή ανεξάρτητα από την ηλικία, οι πάσχοντες από χρόνια νοσήματα , όπως σακχαρώδη διαβήτη, καρδιαγγειακά προβλήματα, νοσήματα αναπνευστικού και ανοσοκατεσταλμένοι.

Παρόμοια διαδικασία εφαρμόζεται και στις ηλεκτρονικές γνωματεύσεις για υγειονομικό υλικό, σκευάσματα ειδικής διατροφής και άλλα ιατροτεχνολογικά προϊόντα που αφορούν τους παραπάνω ασθενείς.

Όσοι ασθενείς λαμβάνουν Φάρμακα Υψηλού Κόστους (ΦΥΚ) από τα Φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και ανήκουν στις ευπαθείς ομάδες μπορούν να ορίσουν άτομο που θα παραλαμβάνει τα φάρμακά τους με μία απλή υπεύθυνη δήλωση, – οποία δεν χρειάζεται θεώρηση.

Στην υπεύθυνη δήλωση θα πρέπει να αναγράφονται ο αριθμός ταυτότητας αλλά και το ΑΦΜ του ατόμου που θα παραλάβει. Με τον τρόπο αυτό δεν είναι απαραίτητες οι θεωρημένες εξουσιοδοτήσεις που έπρεπε να είχε μέχρι σήμερα ο παραλαβών.

Νέα υπηρεσία για τα φάρμακα
Τις επόμενες ημέρες θα ξεκινήσει η εφαρμογή της προγραμματισμένης παραλαβής ΦΥΚ (ραντεβού) στο κεντρικό Φαρμακείο του ΕΟΠΥΥ στο Μαρούσι και κατόπιν η υπηρεσία θα είναι διαθέσιμη στο σύνολο των φαρμακείων του Οργανισμού. Τις τελευταίες ημέρες γίνονται δοκιμαστικές εφαρμογές, ώστε η νέα υπηρεσία να εφαρμοστεί με επιτυχία και ο ασθενής ή ο εκπρόσωπος του να παραλαμβάνει τα Φάρμακα Υψηλού Κόστους συγκεκριμένη ώρα χωρίς αναμονή.

Δίνεται η δυνατότητα ηλεκτρονικών υποβολών για εκτελέσεις ηλεκτρονικών γνωματεύσεων ειδικής αγωγής από πιστοποιημένους (μη συμβεβλημένους) θεραπευτές, μέσω των ηλεκτρονικών εφαρμογών του Οργανισμού (eΔΑΠΥ Ανοικτής). Οι θεραπευτές ή τα θεραπευτήρια, μπορούν να υποβάλλουν δαπάνες που αφορούν σε εκτέλεση γνωμάτευσης ειδικής αγωγής και να αποζημιώνονται οι αντίστοιχες δαπάνες, μέσω ηλεκτρονικών υποβολών, κατευθείαν στους πιστοποιημένους θεραπευτές χωρίς να πληρώνουν οι ασφαλισμένοι, ούτε να υποβάλλονται ατομικά αιτήματα, όταν επιθυμούν να απευθύνονται σε πιστοποιημένους παρόχους. Επισημαίνεται ότι για τις φυσικοθεραπείες ειδικής αγωγής, αυτές θα μπορούν να υποβάλλονται μόνο από τους παρόχους που έχουν δικαίωμα παροχής σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία.

https://www.newsit.gr/

Νέος χώρος με καλύτερες συνθήκες αναμονής παρέχεται πλέον στους εκατοντάδες ασθενείς που διέρχονται από το φαρμακείο του ΕΟΠΥΥ στη λεωφόρο Αλεξάνδρας. Το νέο φαρμακείο, που είναι δίπλα στη στάση του μετρό «Αμπελόκηποι», αντικατέστησε εκείνο στην οδό Παράσχου, που ήταν ένα από τα πιο επισκέψιμα φαρμακεία για Φάρμακα Υψηλού Κόστους (ΦΥΚ).

Είναι χαρακτηριστικό ότι πριν από τη συμφωνία με τις ιδιωτικές κλινικές, που προβλέπει οι τελευταίες να παραχωρούν απευθείας τα φάρμακα χημειοθεραπείας στους ασθενείς τους, το συγκεκριμένο φαρμακείο ΕΟΠΥΥ επισκέπτονταν έως και 500 ασθενείς την ημέρα.

Οι ιδιαίτερα ευαίσθητες ομάδες των ασθενών αυτών, που είναι κυρίως καρκινοπαθείς, περίμεναν ως επί το πλείστον στον εξωτερικό χώρο, με ό,τι συνεπάγεται αυτό από τις καιρικές συνθήκες, καθώς ο εσωτερικός χώρος αναμονής ήταν πολύ μικρός. Παράλληλα, υπήρχαν μόλις δύο γκισέ εξυπηρέτησής τους, γι’ αυτό και παρατηρούνταν πολύωρες αναμονές.

Το νέο κτίριο, σύμφωνα με όσα ανακοίνωσε ο ΕΟΠΥΥ, διαθέτει τέσσερις θέσεις εξυπηρέτησης ασφαλισμένων (γκισέ) για τη διανομή των φαρμάκων, 50 καθίσματα αναμονής ασφαλισμένων, μηχάνημα αριθμού προτεραιότητας, τουαλέτα για κοινό και ΑμεΑ.

Εργασίες
Την ίδια ώρα, σε εξέλιξη βρίσκονται εργασίες για καλύτερη εξυπηρέτηση των ασθενών που χρειάζονται ΦΥΚ και σε άλλα φαρμακεία. Σημειώνεται ότι σήμερα ο ΕΟΠΥΥ διαθέτει συνολικά 34 φαρμακεία σε όλη την επικράτεια, δέκα από τα οποία είναι στην Αττική.

Πιο αναλυτικά, σε εξέλιξη βρίσκεται η επέκταση του φαρμακείου ΕΟΠΥΥ Καλλιθέας, όπου δεν υπάρχει χώρος αναμονής. Εχει ξεκινήσει η κατασκευή ειδικού χώρου για την αναμονή των ασθενών, ενώ παράλληλα θα είναι φιλικό και στην πρόσβαση ατόμων με ειδικές ανάγκες.

Νέοι χώροι αναμονής με κλιματισμό ετοιμάζονται και για το φαρμακείο ΕΟΠΥΥ της Ομόνοιας, την ώρα που το φαρμακείο της Τούμπας αναμένεται να μεταστεγαστεί – πρόκειται για ένα φαρμακείο για το οποίο συχνά υπάρχουν καταγγελίες περί ταλαιπωρίας και μεγάλων αναμονών.

Οπως ανακοίνωσε ο ΕΟΠΥΥ, σχεδιάζεται και η διαδικασία για την υλοποίηση της παραλαβής φαρμάκων από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ με προγραμματισμένα ραντεβού, προκειμένου να μην υπάρχει αναμονή και να γίνεται ορθολογική διαχείριση του ωραρίου λειτουργίας των φαρμακείων.

Αξίζει να σημειωθεί ότι στην τελική ευθεία μπαίνει η δυνατότητα διάθεσης των ΦΥΚ και από τα φαρμακεία της γειτονιάς, που θα μειώσει κι άλλο τις «ουρές της ντροπής» στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ. Σε πρώτη φάση θα διατίθενται από ιδιωτικά φαρμακεία 36 σκευάσματα, που αντιστοιχούν σε 85 κωδικούς, σύμφωνα με τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο, και πρόκειται για χάπια κατά του καρκίνου και για τη σκλήρυνση κατά πλάκας.

Από την έντυπη έκδοση

Σε απευθείας καταβολή αποζημιώσεων στους ασφαλισμένους με μετρητά προχωρά ο ΕΟΠΥΥ για την προμήθεια γυαλιών οράσεως, αλλά και τις πολύπαθες θεραπείες ειδικής αγωγής, δίνοντας τέλος στην πολύμηνη ταλαιπωρία που είχε προκληθεί με το νέο σύστημα πληρωμής μέσω voucher, το οποίο είχε επιχειρήσει να εφαμόσει ανεπιτυχώς η προηγούμενη ηγεσία του Υπουργείου Υγείας.

Σύμφωνα με νέα ομόφωνη απόφαση του ΕΟΠΥΥ και "εξαιτίας της καθυστέρησης στη συμφωνία με τους θεραπευτές Ειδικών Θεραπειών και τους προμηθευτές οπτικών ειδών", αποφασίσθηκε η καταβολή των αποζημιώσεων απευθείας σε δικαιούχους του Οργανισμού για δαπάνες που διενεργήθηκαν ή θα διενεργηθούν έως και τις 31-12-2019 και αφορούν προμήθεια οπτικών ειδών και χορήγηση ειδικών θεραπειών.

Το Υπουργείο Υγείας ανταποκρίθηκε στις αγωνιώδεις φωνές των γονιών παιδιών με αυτισμό, αναπηρίες και μαθησιακές δυσκολίες, οι οποίοι μιλώντας στο iatropedia.gr, δήλωναν πριν από μερικές ημέρες ότι ο ΕΟΠΥΥ βρίσκεται από την 1η Οκτωβρίου σε άτυπη στάση πληρωμών για τις θεραπείες ειδικής αγωγής. Οι γονείς υποστήριξαν ότι δεν αντέχουν πλέον να καλύπτουν τις θεραπείες των παιδιών τους, πληρώνοντας από τον οικογενειακό τους προϋπολογισμό δαπάνες, τις οποίες υποχρεούται η πολιτεία να καταβάλλει. Η νέα απόφαση του ΕΟΠΥΥ, δίνει προσωρινή λύση στο πρόβλημά τους.

Πόσα χρήματα θα καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ για γυαλιά οράσεως
Το ποσό που αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ, σύμφωνα με τον νέο Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας, είναι 100 ευρώ για κάθε αγορά γυαλιών ή φακών επαφής. Αν η αγορά είναι μεγαλύτερη των 100 ευρώ, το ποσό θα το επιβαρύνεται ο ασφαλισμένος.

Η παροχή καταβάλλεται στους ασφαλισμένους, ως εξής:

Ενα ζευγάρι γυαλιών κάθε 4 χρόνια ή 1 ζευγάρι φακών επαφής κάθε δύο χρόνια.
Σε παιδιά ως 12 ετών χορηγούνται άθραυστα γυαλιά ασφαλείας κάθε 2 χρόνια.
Για την προμήθεια γυαλιών πρεσβυωπίας, ο ΕΟΠΥΥ χορηγεί αποζημίωση μόνο σε ασφαλισμένους άνω των 40 ετών και με την προϋπόθεση ότι δεν έχουν λάβει άλλα γυαλιά σε διάστημα τετραετίας, για άλλη διαταραχή όρασης.
Σε περίπτωση ”κερατόκωνου” χορηγείται ειδικός κερατοκωνικός φακός που αντικαθίσταται κάθε εξάμηνο.
Η απόδοση της δαπάνης θα γίνεται με βάση το παραστατικό αγοράς και την ιατρική γνωμάτευση που εκδίδεται ηλεκτρονικά και στην οποία αναφέρονται, εκτός από τα στοιχεία του γιατρού και του ασθενή, ο κωδικός νόσου (ICD10) της οπτικής διαταραχής, τα δεδομένα της μέτρησης οπτικής οξύτητας σε κάθε οφθαλμό, τα οποία τεκμηριώνουν την αναγκαιότητα χορήγησης γυαλιών ή φακών επαφής.

ΕΟΠΥΥ: "Δεν είναι δική μας υπαιτιότητα"
Απολογητικός εμφανίζεται ο Οργανισμός, δηλώνοντας ότι "η δημιουργηθείσα κατάσταση σε καμία περίπτωση δεν έχει υπαιτιότητα του διοικούμενου", καθώς εδώ και πάνω από ένα χρόνο, η αποζημίωση των γυαλιών οράσεως και ειδικών θεραπειών έχουν μετατραπεί σε μια δαιδαλώδη διαδικασία, με τον ΕΟΠΥΥ να προσπαθεί να εφαρμόσει την αποζημίωση με voucher και τους παρόχους να μην αποδέχονται τη διαδικασία.

Τι έγινε με τα περίφημα voucher;
Με τροπολογία η προηγούμενη ηγεσία του Υπουργείου Υγείας είχε αναιρέσει προσωρινά την αποζημίωση των οπτικών - οπτομετρών και θεραπευτών ειδικής αγωγής μέσω voucher, απόφαση που είχε ψηφιστεί βιαστικά τον Αύγουστο του 2018 και είχα μείνει στα χαρτιά. Οι πάροχοι δήλωναν ότι το Υπουργείο Υγείας, είχε προχώσει στην εφαρμογή του μέτρου μονομερώς, χωρίς να προηγηθεί δηλαδή σχετική συμφωνία.

 https://www.iatropedia.gr/