Εγκύκλιο σχετικά με την καταβολή μειωμένης συμμετοχής (10%) από τους δικαιούχους ΕΚΑΣ και τα προστατευόμενα μέλη των οικογενειών τους για όλα τα φάρμακα εξέδωσε σήμερα ο προεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Μπερσίμης

Σύμφωνα με την εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ προκύπτει ότι, από 1-1-2016 και μέχρι 31-12-2019, οι συνταξιούχοι που δικαιούνται του επιδόματος ΕΚΑΣ και όσοι παύουν να είναι δικαιούχοι ΕΚΑΣ καθώς και τα μέλη της οικογένειας τους και μέχρι την οριστική κατάργηση της εν λόγω παροχής (από 1-1-2020), δικαιούνται στην εξωνοσοκομειακή φαρμακευτική περίθαλψη ποσοστό συμμετοχής 10% επί της διατιμημένης αξίας του φαρμάκου, για όλα τα φάρμακα

www.dikaiologitika.gr

Νέα αλλαγή των ποσοστών συμμετοχής των ασφαλισμένων για τα φάρμακα, προετοιμάζει ο ΕΟΠΥΥ επιδιώκοντας τη δημιουργία ενός νέου συστήματος αποζημίωσης με στόχο να ανέβουν τα μερίδια όγκου των γενοσήμων φαρμάκων.

Σύμφωνα με ρεπορτάζ του capital.gr, στο τραπέζι των συζητήσεων με τον υπουργείο Υγείας βρίσκεται η μείωση της συμμετοχής για τα γενόσημα, προκειμένου να δοθεί ένα επιπλέον κίνητρο για να τονωθεί η κατανάλωσή τους.

Λεπτομέρειες δεν έχουν γίνει ακόμη γνωστές, ωστόσο αυτό που εξετάζεται είναι η αλλαγή αλγορίθμων για τον υπολογισμό της τιμής αποζημίωσης με βάση τις πέντε κατηγορίες φαρμάκων (πρωτότυπα, εκτός πατέντας προστασίας, γενόσημα, υβριδικά, “καλώς καθιερωμένης χρήσης”) με στόχο τον εξορθολογισμό των τιμών αποζημίωσης και τη μείωση της επιβάρυνσης του ασφαλισμένου.

Μια άλλη πρόταση ήταν να υπάρξει μικρότερη επιβάρυνση στη συμμετοχή για όσους ασφαλισμένους επιλέγουν γενόσημα φάρμακα έναντι των πρωτοτύπων, με “προβάδισμα” στα σκευάσματα που παράγονται από την εγχώρια φαρμακοβιομηχανία.

Όπως αναφέρουν στελέχη της αγοράς φαρμάκου, η νέα προσπάθεια του ΕΟΠΥΥ για αναδιαμόρφωση των ποσοστών συμμετοχή αποτελεί την ύστατη προσπάθεια να αυξηθεί η διείσδυση των γενοσήμων, καθώς όπως έχει αποδειχθεί η συνεχής μείωση στις τιμές τους δεν έχει φέρει τα προσδοκώμενα αποτελέσματα.

Σύμφωνα μάλιστα με τη φαρμακοβιομηχανία, ενώ από το 2010 και μετά τα τελευταία χρόνια έχουν μειωθεί οι τιμές των γενοσήμων κατά 60% έως 70%, η διείσδυσή τους στην αγορά παραμένει χαμηλή, σημειώνοντας μια μικρή αύξηση από το 19% στο 22%. Την ίδια ώρα, κατά μέσο όρο η συμμετοχή στα φάρμακα έχει πλέον αγγίξει το 33%.

Αυτή τη στιγμή μηδενική συμμετοχή καταβάλλουν οι χρόνια πάσχοντες (μεταξύ άλλων όσοι πάσχουν από νεοπλάσματα όλων των συστημάτων και λευχαιμιών, σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι, μεσογειακή αναιμία, αιμορροφιλία, σκλήρυνση κατά πλάκας και οι ασθενείς με AIDS για τα αντιρετροϊκά φάρμακα). Από την άλλη με συμμετοχή 10% στα φάρμακα επιβαρύνονται όσοι πάσχουν από τη νόσο του parkinson, συγγενείς καρδιοπάθειες, άνοια, σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ, επιληψία κ.ά. Οι υπόλοιποι ασφαλισμένοι καταβάλλουν κανονικά συμμετοχή 25%.

Aftodioikisi.gr

Επίσχεση εργασίας από την 1η Ιουνίου αποφάσισε η Ένωση Ιατρών ΕΟΠΥΥ και καλεί τα μέλη της να συμμετέχουν, διαμαρτυρόμενοι για την καθυστέρηση αμοιβών από τον Οργανισμό, η οποία, «καθιστά προβληματική τόσο την απρόσκοπτη συνέχιση της συμβάσεως, όσο και τη λειτουργία αυτή καθ’ εαυτή των ιδιωτικών ιατρείων».

Σύμφωνα με την ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ, η επίσχεση θα διαρκέσει μέχρι της καταθέσεως της αμοιβής των επισκέψεων Ιανουαρίου 2016, οι οποίες έχουν καταστεί ήδη ληξιπρόθεσμες, από την τελική κατάθεση των παραστατικών του Ιανουαρίου. Επιπλέον δρομολογεί νομικές ενέργειες απέναντι στην «αυθαίρετη και άδικη», όπως τη χαρακτηρίζει, συμπεριφορά του Οργανισμού κατά τον τρόπο ελέγχου και εκκαθάρισης των παραστατικών.

«Η κοινωνική και ασφαλιστική πολιτική της χώρας δεν μπορεί πλέον να χρηματοδοτείται από τις τσέπες των γιατρών, οι αντοχές των οποίων τελείωσαν απέναντι στις ατέρμονες προσχηματικές υποσχέσεις του Οργανισμού, που καθιστούν αδύνατη την επαγγελματική δραστηριότητά τους», αναφέρει η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ.

aftodioikisi.gr

Σχετικές διατάξεις περιλαμβάνονται σε νομοσχέδιο, το οποίο έχει δοθεί για δημόσια διαβούλευση. Οι αλλαγές που επέρχονται στο εργασιακό καθεστώς στο δημόσιο σύστημα Υγείας είναι οι εξής:
Στο άρθρο 22 του νομοσχεδίου αναφέρεται ότι μπορεί να προσλαμβάνεται προσωπικό με δελτίο παροχής υπηρεσιών στα νοσοκομεία και στα Κέντρα Υγείας των νησιωτικών, ορεινών και απομακρυσμένων περιοχών, έπειτα από απόφαση των διοικητικών τους συμβουλίων.

Με το ίδιο καθεστώς μπορούν να προσλαμβάνουν το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ), ο Οργανισμός Κατά των Ναρκωτικών (ΟΚΑΝΑ), το Κέντρο Θεραπείας Εξαρτημένων Ατόμων (ΚΕΘΕΑ) και η Ανώνυμη Εταιρεία Μονάδων Υγείας (ΑΕΜΥ).

Οι προσλήψεις θα γίνονται όταν το υπάρχον προσωπικό δεν επαρκεί και αφορούν γιατρούς κάθε ειδικότητας, ψυχολόγους, κοινωνικούς λειτουργούς, κοινωνιολόγους, νοσηλευτές και ειδικούς θεραπευτές πρώην εξαρτημένους οι οποίοι έχουν ολοκληρώσει με επιτυχία θεραπευτικό πρόγραμμα.

Με το άρθρο 27, παρέχεται ειδικότητα γενικού γιατρού και βαθμός ΕΣΥ σε γιατρούς χωρίς ειδικότητα, οι οποίοι υπηρετούν σε μονάδες Υγείας του Πρωτοβάθμιου Εθνικού Δικτύου Υγείας (ΠΕΔΥ) με πλήρη και αποκλειστική απασχόληση.

Οι εν λόγω γιατροί εντάσσονται ως επιμελητές Β' εφόσον έχουν προϋπηρεσία μέχρι 15 έτη, ως επιμελητές Α' εφόσον έχουν προϋπηρεσία από 15 έως 25 έτη και διευθυντές στην περίπτωση που έχουν προϋπηρεσία άνω των 25 ετών. Για την απονομή του βαθμού, απαιτείται σχετική αίτηση και αξιολόγηση των γιατρών από ειδικό συμβούλιο αξιολόγησης.

Με το άρθρο 28 καθιερώνεται καθεστώς πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης σε όλους τους γιατρούς που υπηρετούσαν έως το 2014 σε δομές του ΕΟΠΥΥ και σήμερα είναι ενταγμένοι στο ΠΕΔΥ.
Πριν τη συγκρότηση του ΠΕΔΥ (νόμος 4238/2014), υπηρετούσαν 5.500 γιατροί στα πολυϊατρεία του ΕΟΠΥΥ. Από αυτούς, 3.000 απολύθηκαν και 300 έχουν ήδη συνταξιοδοτηθεί. Από τους 2.200 που έχουν μείνει, σχεδόν οι μισοί εργάζονται με ασφαλιστικά-δικαστικά μέτρα, ενώ απασχολούνται επιπλέον 200 με δικαστικές αποφάσεις και παραμένουν απλήρωτοι.

Προθεσμία
Το σύνολο των γιατρών αυτών πρέπει να επιλέξουν έως το τέλος του έτους εάν επιθυμούν να μείνουν στο δημόσιο σύστημα ως πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης. Θα υποβάλουν, δε, βεβαίωση διακοπής λειτουργίας του ιδιωτικού τους ιατρείου, ενώ όσοι αρνηθούν το εργασιακό αυτό καθεστώς θα απολύονται.

Στην κατηγορία ανήκουν γιατροί και οδοντίατροι που παρέχουν προσωρινά τις υπηρεσίες τους στις Υγειονομικές Περιφέρειες (ΥΠΕ), δυνάμει σχετικών δικαστικών αποφάσεων και παράλληλα συνεχίζουν να ασκούν το ελευθέριο επάγγελμά τους. Ανήκουν, επίσης, και όσοι -από τη μετάταξή τους στις ΥΠΕ- συνέχισαν να παρέχουν τις υπηρεσίες τους σε αυτές, ασκώντας παράλληλα το ελευθέριο επάγγελμά τους, παρά την ύπαρξη σχετικών απορριπτικών δικαστικών αποφάσεων.

ethnos.gr