Ένα πρωτοποριακό και συνάμα επαναστατικό πρόγραμμα αντιμετώπισης της υπέρτασης χωρίς φάρμακα, αλλά μόνο με έλεγχο του στρες έρχεται να αλλάξει ότι πιστεύαμε μέχρι σήμερα για την αντιμετώπιση της πάθησης.
Το καινοτόμο παρεμβατικό ερευνητικό έργο της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών αντιμετωπίζει επιτυχώς την υπέρταση με επιστημονικές μεθόδους διαχείρισης του στρες, που οδηγούν σε αλλαγή του τρόπου ζωής σε προϋπερτασικά και υπερτασικά άτομα.
Τα παραπάνω τόνισαν, σήμερα, σε συνέντευξη Τύπου, οι καθηγητές, και επιστημονικά υπεύθυνοι του ερευνητικού προγράμματος, Γεώργιος Χρούσος και Χριστίνα Δαρβίρη, καθώς και ο καθηγητής Αθανάσιος Πρωτογέρου, παρουσιάζοντας τα αποτελέσματα του προγράμματος που διεξήχθη από τον Ιανουάριο του 2013 έως και το Φεβρουάριο του 2015.
Τα αποτελέσματα κατέδειξαν σημαντική μείωση τόσο της συστολικής, όσο και της διαστολικής αρτηριακής υπέρτασης, ως άμεση συνέπεια ελέγχου του στρες, της απώλειας σωματικού βάρους και της μείωσης της καταθλιπτικής συμπτωματολογίας αντίστοιχα, ενώ έδειξαν και αξιοσημείωτη βελτίωση στη συνολική ποιότητα ζωής των πασχόντων που συμμετείχαν σε αυτό.
Όπως τόνισαν οι επιστήμονες, στην περίπτωση της υπέρτασης η ενεργοποίηση του συστήματος του στρες εξαιτίας στρεσογόνων παραγόντων οδηγεί σε αυξημένη δραστηριοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, η οποία, με την σειρά της, αυξάνει την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό, μέσω της αντίστασης των αγγείων και της κατακράτησης υγρών.
Ακόμα, ιδιαίτερης σημασίας είναι το γεγονός ότι η ύπαρξη υπερβολικού ή χρόνιου στρες οδηγεί στην υιοθέτηση ανθυγιεινού τρόπου ζωής (κακή διατροφή, έλλειψη φυσικής δραστηριότητας, κάπνισμα, οι οποίες θεωρούνται κακές μέθοδοι διαχείρισης του στρες), εμποδίζει την έγκαιρη ανίχνευση της υπέρτασης, αλλά και τη συμμόρφωση των προ-υπερτασικών και υπερτασικών ατόμων στις οδηγίες των γιατρών επειδή ο ανθυγιεινός τρόπος ζωής πυροδοτεί το στρες και πυροδοτείται εκ νέου από αυτό, δημιουργώντας, έτσι, έναν φαύλο κύκλο.
Σκοπός του συγκεκριμένου ερευνητικού προγράμματος ήταν η εκπαίδευση των ασθενών στην αυτορρύθμιση της υπέρτασης, μέσω επιστημονικών μεθόδων διαχείρισης του στρες για την αλλαγή του τρόπου ζωής τους, αφού δεν καταγράφεται σημαντική βελτίωσή του χωρίς αυτή.
Τα αποτελέσματα του Προγράμματος καταγράφουν σημαντική βελτίωση του βάρους, της ποιότητας και ποσότητας του ύπνου, της αύξησης της ικανοποίησης, των επιπέδων αρτηριακής πίεσης και της φυσικής δραστηριότητας, καθώς και υιοθέτηση υγιεινού τρόπου ζωής, μείωση της φαρμακευτικής αγωγής, αλλά και αλλαγή κατηγορίας κατάταξης όσον αφορά στην αρτηριακή υπέρταση.
Μετά το τέλος της παρέμβασης παρατηρήθηκε ότι το 14.9% των ασθενών στην ομάδα παρέμβασης μείωσε κατά 10mmHg ή περισσότερο τη συστολική αρτηριακή πίεση ενώ το 21.7% των ασθενών στην ομάδα παρέμβασης μείωσε κατά 5mmHg ή περισσότερο τη διαστολική αρτηριακή πίεση. Οι αλλαγές στη Συστολική Αρτηριακή Πίεση συντελέστηκαν, κυρίως, λόγω μείωσης του σωματικού βάρους, ενώ στη Διαστολική σημαντικότερο ρόλο έπαιξε η μείωση της καταθλιπτικής συμπτωματολογίας.
Το εντυπωσιακό είναι ότι στο 6% των ασθενών της ομάδας παρέμβασης έγινε μείωση ή διακοπή των αντιυπερτασικών φαρμάκων έναντι του 2.8% της ομάδας ελέγχου ενώ το 35.7% των ασθενών στην ομάδα παρέμβασης κατέβηκε κατηγορία κατάταξης της Αρτηριακής Υπέρτασης έναντι του 17.5% της ομάδας ελέγχου .
Επίσης το 8.8% των συμμετεχόντων της ομάδας παρέμβασης μείωσε σημαντικά το Δείκτη Μάζας Σώματος και στατιστικά σημαντική βελτίωση παρατηρήθηκε στην ομάδα παρέμβασης σχετικά με τα επίπεδα αντιλαμβανόμενου στρες (μέση μείωση 5.67), κατάθλιψης (μέση μείωση 4.66) και άγχους (μέση μείωση 4.21), έναντι της ομάδας ελέγχου.
Οι ασθενείς που βελτιώθηκαν περισσότερο ήταν ιδιαίτερα παχύσαρκοι, με έναν σχετικά ανθυγιεινό τρόπο ζωής, με μειωμένη αυτοεκτίμηση, αλλά με σχετικά χαμηλό ψυχολογικό distress και αυξημένη την πεποίθηση ότι ήταν οι μόνοι υπεύθυνοι για την κατάσταση της υγείας τους.
Επιπλέον, σε ό,τι αφορά τα ποιοτικά αποτελέσματα, ενδεικτικά αναφέρονται τα εξής: το 53.8% των συμμετεχόντων ανέφεραν πως μετά την παρέμβαση περπατούσαν πάνω από 8.000 βήματα ημερησίως, ενώ το 17.3% ανέφεραν πως μετά την παρέμβαση περπατούσαν πάνω από 10.000 βήματα ημερησίως. Σχετικά με τις διατροφικές συνήθειες, υπήρξε στατιστικά σημαντική αύξηση στην κατανάλωση νερού και φρούτων/λαχανικών (80.9% και 76.4%, αντίστοιχα) και στατιστικά σημαντική μείωση στην κατανάλωση νατρίου (80.9%) στην ομάδα παρέμβασης.
Το 60.9% των συμμετεχόντων στην ομάδα παρέμβασης ανέφερε σημαντική βελτίωση στην ποιότητα του ύπνου. Η διαφραγματική αναπνοή και η προοδευτική μυϊκή χαλάρωση εφαρμόστηκαν από το80.1% του δείγματος. Το 43.6% των συμμετεχόντων ανέφεραν αύξηση στη θετική σκέψη και καλύτερη διαχείριση του θυμού. Το 35.3% ανέφερε καλύτερη ρύθμιση της διάθεσης και μια έντονη αίσθηση χαλάρωσης.
Τα αποτελέσματα έχουν ήδη δημοσιευθεί σε επιστημονικά περιοδικά σε ελληνικά και διεθνή συνέδρια. Τα θετικά οφέλη όμως, δεν εξαντλούνται στον πάσχοντα. Διάχυση της ωφέλειας παρατηρήθηκε και στις οικογένειες των συμμετεχόντων, με ποικίλες ποιοτικές καταγραφές στη μετάδοση της αλλαγής του τρόπου ζωής και εκμάθησης των τεχνικών του στρες στα μέλη των οικογενειών τους.
«Φιλοδοξία μας είναι», τόνισαν οι ειδικοί, «το Πρόγραμμα αυτό, να αποτελέσει αναπόσπαστο κομμάτι των Αντιϋπερτασικών Ιατρείων όλης της χώρας, εισάγοντας τη διαχείριση του στρες τόσο σε ό,τι αφορά την πρόληψη (προ-υπέρταση), όσο και στη θεραπεία, μέσω της διάδοσης της φιλοσοφίας της αυτορρύθμισης της υπέρτασης, της ενδυνάμωσης και της ενίσχυσης της αξίας της προαγωγής της υγείας στο γενικό πληθυσμό».
Πηγή: ΑΠΕ - ΜΠΕ
Ακριβά εισαγόμενα φάρμακα που στοιχίζουν από 20-50 ευρώ θα αντικαταστήσουν τα φτηνά, εγχωρίως παραγόμενα φάρμακα, μετά τη συμφωνία κυβέρνησης και δανειστών.
Η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας χαρακτηρίζει «φιάσκο» τη διαπραγμάτευση με τους εκπροσώπους των δανειστών, τονίζοντας ότι η κυβέρνηση θυσιάζει την εγχώρια παραγωγή φαρμάκων προς χάριν ξένων μεγάλων οικονομικών συμφερόντων μετατρέποντας την υγεία σε πανάκριβο αγαθό.
«Η κυβέρνηση αποδέχτηκε πλήρως μια παλαιά απαίτηση των δανειστών για απαξίωση του Ελληνικού φαρμάκου, γεγονός που οδηγεί με ταχύτητα στη διάλυση της Ελληνικής Φαρμακοβιομηχανίας.»
Οπως αναφέρει σε σχετική ανακοίνωση, η χθεσινή απόφαση δρομολογεί πλέον στην απόσυρση πολλών προσιτών Ελληνικών φαρμάκων και ανοίγει την πόρτα στην υποκατάστασή τους με ακριβά εισαγόμενα, τα οποία θα εκτοξεύσουν τις δαπάνες των ασφαλιστικών Ταμείων και θα καταστήσουν πανάκριβο αγαθό την υγεία των πολιτών. Και εξηγεί:
«Η απαίτηση των δανειστών για μείωση των τιμών των Ελληνικών φαρμάκων από το όριο των 7,8 ευρώ στο 1 ευρώ, στην πράξη, θα σημάνει την προφανή αδυναμία παραγωγής τους.
Αυτά θα αντικατασταθούν από εισαγόμενα φάρμακα τα οποία στοιχίζουν από 20 έως 50 ευρώ. Αυτά τα ακριβά εισαγόμενα φάρμακα προστατεύουν στην ουσία τα λεγόμενα «προαπαιτούμενα» των δανειστών.
Επιπλέον, οδηγεί σε διάλυση την Ελληνική φαρμακοβιομηχανία, που αποτελεί έναν από τους ελάχιστους υγιείς πυλώνες ανάπτυξης και απασχόλησης της χώρας μας.
Η Ελληνική διαπραγματευτική ομάδα εκβιάστηκε και δυστυχώς υιοθέτησε μια καταστροφική για την Ελληνική οικονομία πολιτική η οποία, ενώ δεν παράγει δημοσιονομικό αποτέλεσμα, θυσιάζει την εγχώρια παραγωγή και εξυπηρετεί μεγάλα ξένα οικονομικά συμφέροντα.»
Η ΠΕΦ κάνει έκκληση στον πρωθυπουργό και στην πολιτική ηγεσία της χώρας να ανατρέψουν τους παράλογους σχεδιασμούς των δανειστών και να κρατήσουν στη ζωή έναν κλάδο που παράγει προστιθέμενες αξίες, ανάπτυξη και απασχόληση.
Τρεις κουταλιές ελαιόλαδο αντικαθιστούν τη λήψη γνωστού φαρμάκου για το καρδιαγγειακό σύστημα. Κλινική μελέτη αμερικάνικου πανεπιστημίου αποκαλύπτει νέα σημαντικά ευρήματα για τις ευεργετικές ιδιότητες του ελληνικού ελαιόλαδου στην Υγεία.
Σύμφωνα με τη μελέτη, την ίδια δράση με 400 mg ιπομπρουφένης, του γνωστού φαρμάκου, προκαλεί στον ανθρώπινο οργανισμό η κατανάλωση τριών κουταλιών έξτρα παρθένου ελαιολάδου, λόγω της περιεκτικότητάς του σε ελαιοκανθάλη! Όπως εξηγούν οι ειδικοί, η ελαιοκανθάλη αποτελεί ασπίδα για το καρδιαγγειακό σύστημα.
Τα ευρήματα της μελέτης -η οποία διεξήχθη σε συνεργασία με το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, UC Davis και το αμερικανικό υπουργείο Γεωργίας (USDA) - παρουσιάστηκαν χθες σε εκδήλωση που διοργάνωσε η εταιρεία GAEA και το Ίδρυμα Καπετάν Βασίλης. Οι συμμετέχοντες στην εκδήλωση τόνισαν πως η συγκεκριμένη μελέτη μπορεί ν’ αποτελέσει εφαλτήριο ανάπτυξης για τον ελαιοκομικό τομέα, καθώς για πρώτη φορά και με σφραγίδα των Αμερικανών (USDA, Davis) μια κλινική μελέτη αποδεικνύει πως η κατανάλωση έξτρα παρθένου ελαιολάδου προστατεύει τον οργανισμό από τις θρομβώσεις.
Τα ενδιαφέροντα αποτελέσματα της μελέτης παρουσίασαν ο διευθύνων σύμβουλος της εταιρείας GAEA, Άρις Κεφαλογιάννης, ο επίκουρος καθηγητής τμήματος Φαρμακογνωσίας του Πανεπιστημίου Αθηνών, Προκόπης Μαγιάτης, η ερευνήτρια του τμήματος Φαρμακογνωσίας του Πανεπιστημίου Αθηνών, Ελένη Μέλιου και ο γενικός διευθυντής του Ιδρύματος Καπετάν Βασίλης, Ξενοφών Κάππας.
Ποιότητα
«Όσο υψηλότερη είναι η ποιότητα του έξτρα παρθένου ελαιολάδου, τόσο μεγαλύτερη είναι η περιέκτικότητά του σε ελαιοκανθάλη, η οποία προκαλεί στο λαιμό το χαρακτηριστικό κάψιμο», ανέφερε μεταξύ άλλων ο κ. Κεφαλογιάννης. Αναφερόμενος στη σημασία της μελέτης, υπογράμμισε ότι για πρώτη φορά αποδείχτηκαν κλινικά οι ευεργετικές ιδιότητες του ελαιολάδου στον ανθρώπινο οργανισμό και μάλιστα με τη σφραγίδα φορέων, που δεν επιδέχονται αμφισβήτησης, όπως το Πανεπιστήμιο Davis και το αμερικανικό υπουργείο Γεωργίας.
«Μετά και από αυτή τη θετική εξέλιξη πρέπει να στηριχτεί η ποιότητα του ελαιολάδου», δήλωσε ο κ. Κάππας, διευθυντής του Ιδρύματος Καπετάν Μιχάλης, που βοήθησε στη χρηματοδότηση της μελέτης συνολικού κόστους 50.000 δολαρίων.
Ο κ. Μαγιάτης αναφέρθηκε στις αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες της ελαιοκανθάλης, που περιέχεται περισσότερο στα ελληνικά έξτρα παρθένα ελαιόλαδα και λιγότερο σε ισπανικά και ιταλικά, ενώ η ερευνήτρια κ. Μέλιου σημείωσε πως με βάση τα ευρήματα της μελέτης η κατανάλωση έξτρα παρθένου προϊόντος από κορωνέικη ελιά, μειώνει 30% τον καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Σημειώνεται ότι στη διάρκεια της μελέτης δόθηκαν σε εννέα υγιείς Καλιφορνέζους ηλικίας 25 ετών διαφορετικά είδη ελαιολάδου (ΠΟΠ Καλαμάτας, καλιφορνέζικο ποικιλίας Αρμπεκίνα και ένα ακριβό προϊόν από ράφι σούπερ μάρκετ των ΗΠΑ) και καταγράφηκε με ειδική τεχνική μέτρησης η επίδραση στην αποφυγή θρόμβων. Εν συνεχεία χορηγήθηκε το φάρμακο ιπομπρουφένη στους ίδιους εθελοντές και ακολούθησε αντιπαραβολή των αποτελέσματων, για να προκύψει πως τρεις κουταλιές ποιοτικού έξτρα παρθένου έχουν την ίδια δράση στον οργανισμό με το συγκεκριμένο φάρμακο.
Ελληνική κυριαρχία
Ο «υγρός χρυσός» ή αλλιώς το ελαιόλαδο είναι άφθονο στην Ελλάδα, καθώς κατέχει μία από τις πρώτες θέσεις, όσον αφορά την παραγωγή του παγκοσμίως.
Οι περισσότερες χώρες που παράγουν ελαιόλαδο βρίσκονται στην Μεσόγειο. Η Ισπανία έρχεται πρώτη στην παραγωγή ελαιόλαδου , συγκεκριμένα παράγει 1.500.000 τόνους. Ακολουθεί η Ιταλία με 500.000 τόνους , ενώ στην τρίτη θέση βρίσκεται η Ελλάδα με 300.000 τόνους. Συνολικά, το 98% των ελαιόδεντρων βρίσκονται στην περιοχή της Μεσογείου και από αυτό, το 70% είναι στις ευρωπαϊκές μεσογειακές χώρες.
Όμως η Ελλάδα κατακτά την πρώτη θέση στην παραγωγή εξαιρετικά παρθένου ελαιόλαδου στον κόσμο με ποσοστό που αγγίζει το 80%. Το αντίστοιχο ποσοστό για την Ιταλία είναι 45% και για την Ισπανία 30%. Για αυτό τον λόγο το ελληνικό ελαιόλαδο έχει χαρακτηριστεί ως το καλύτερο στον κόσμο. Στο Ελληνικό έδαφός καλλιεργούνται περισσότερα από 132 εκατομμύρια ελαιόδεντρα, από τα οποία παράγονται περίπου 350.000 τόνοι ελαιολάδου κάθε χρόνο, εκ των οποίων το 82% ανήκει στην κατηγορία εξαιρετικά-παρθένο.
Οι σημαντικότερες ελαιοπαραγωγικές περιοχές στην Ελλάδα είναι η Πελοπόννησος, στην οποία παράγεται το 65% της συνολικής παραγωγής, η Κρήτη και τα νησιά του Αιγαίου και του Ιονίου.
Η εξαγωγή του παρθένου ελληνικού ελαιολάδου αποτελεί έναν βασικό παράγοντα για την οικονομία. Συγκεκριμένα,το ελληνικό ελαιόλαδο εξάγεται στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες κυρίως στην Ιταλία η οποία απορροφά περίπου τα ¾ του συνόλου της ελληνικής εξαγωγής και στην συνέχεια στην Ισπανία, Γαλλία , Γερμανία. Αγγλία, Σουηδία. Όμως, η Ελλάδα δεν εξάγει ελαιόλαδο μόνο στις χώρες της Ευρώπης αλλά και στην Ασία, Κίνα, Ιαπωνία, Αυστραλία, Καναδά και σε άλλες.
imerisia.gr
Ένα ακόμη από τα 49 προαπαιτούμενα έκλεισε αργά χθες το βράδυ με τη δημοσίευση στο ΦΕΚ της υπουργικής απόφασης για την καθιέρωση νέων ελάχιστων ποσοστιαίων στόχων συνταγογράφησης γενοσήμων φαρμάκων κατά όγκο
αλλά και τη θέσπιση ορίων στη φαρμακευτική δαπάνη κάθε γιατρού ξεχωριστά ανάλογα με την ειδικότητα, τον αριθμό των ασθενών για τους οποίους συνταγογραφεί αλλά και την περιφερειακή ενότητα της χώρας στην οποία ασκεί το επάγγελμά του.
Η υπουργική απόφαση
Το υπ’ αριθμόν 44 προαπαιτούμενο της λίστας επέβαλε την «κατάργηση της υπουργικής απόφασης ΦΕΚ 1117/2015, με σκοπό την εκ νέου επιβολή κυρώσεων και ποινών κατόπιν αξιολόγησης και καταγγελίας για ανάρμοστη συμπεριφορά και σύγκρουση συμφερόντων κατά τη συνταγογράφηση και για μη συμμόρφωση με τις οδηγίες του ΕΟΦ περί συνταγογράφησης». Αυτό κάνει η απόφαση που υπογράφει ο υπουργός υγείας Ανδρέας Ξανθός. Έτσι:
Καθορίζονται ανά ιατρό οι ελάχιστοι ποσοστιαίοι στόχοι συνταγογράφησης γενοσήμων φαρμάκων κατά όγκο. Οι στόχοι αφορούν σε κάθε ιατρό που συνταγογραφεί για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ και του γνωστοποιούνται μέσω του συστήματος της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Η ΗΔΙΚΑ (Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικής Ασφάλισης) ενσωματώνει τους στόχους αυτούς στο σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και ενημερώνει καθημερινά τον ιατρό. Σύμφωνα με την νομοθεσία το μερίδιο των γενοσήμων φαρμάκων για εξωτερικούς ασθενείς πρέπει να αυξηθεί κατ’ όγκο στο 40% έως το Δεκέμβριο του 2015.
Καθορίζονται τα όρια στη φαρμακευτική δαπάνη κάθε ιατρού ανάλογα με την ειδικότητα, τον αριθμό των ασθενών για τους οποίους συνταγογραφεί, την περιφερειακή ενότητα της χώρας όπου έχει έδρα και το μήνα του έτους (τα όρια περιγράφονται σε αναλυτικούς πίνακες που ενσωματώνονται στην απόφαση)
Στους γιατρούς που θα παραβιάζουν τα όρια, θα επιβάλλονται πρόστιμα τα οποία θα κυμαίνονται από 1000 έως 5000 ευρώ ανάλογα με το ποσοστό της απόκλισης. Επίσης προβλέπονται ποινές αποκλεισμού από τη διαδικασία της συνταγογράφησης από δύο έως 12 μήνες ή ακόμη και πλήρη αποκλεισμό από το σύστημα.