Οδηγίες για μαθητές και εκπαιδευτικούς στα σχολεία έδωσε ο ΕΟΔΥ για την αντιμετώπιση της πανδημίας του κορονοϊού μετά την έξαρση κρουσμάτων που έφερε η μετάλλαξη Όμικρον και την επιστροφή από τις διακοπές των Χριστουγέννων. Σύμφωνα με αυτές, σε περίπτωση που υπάρξει σε τμήμα εργαστηριακά επιβεβαιωμένο κρούσμα κορονοϊού, μαθητές και καθηγητές, ανεξάρτητα από το εάν έχουν εμβολιαστεί ή όχι, είναι υποχρεωμένοι να παραμείνουν σε απομόνωση για πέντε ημέρες τουλάχιστον.

Τα παιδιά και οι έφηβοι αποτελούν την ηλικιακή ομάδα με τον χαμηλότερο κίνδυνο σοβαρής νόσησης και επιπλοκών από τον SARS-CoV-2.

Αντιπροσωπεύουν το 1-8% των εργαστηριακά επιβεβαιωμένων περιπτώσεων και λιγότερο από το 1% του συνολικού αριθμού των θανάτων. Τα περισσότερα παιδιά που προσβάλλονται παραμένουν ασυμπτωματικά ή εμφανίζουν ήπιες κλινικές εκδηλώσεις και αναρρώνουν μέσα σε λίγες εβδομάδες. Ένα μικρό ποσοστό παιδιών, ωστόσο, εμφανίζει σοβαρή νόσο, που μπορεί να απαιτήσει εισαγωγή σε μονάδα εντατικής νοσηλείας.

Τον Απρίλιο του 2020 περιγράφηκε μια νέα κλινική οντότητα, το πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο των παιδιών (MIS-C) ή παιδιατρικό πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο (PIMS), χρονικά σχετιζόμενο με τον SARS-CoV-2, σε παιδιά με ιστορικό λοίμωξης από τον ιό αυτόν. Πρόκειται για μια σοβαρή μορφή της νόσου, ένα κλινικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από πολυοργανική συμμετοχή, με εκδηλώσεις από το αναπνευστικό, το γαστρεντερικό ή το καρδιαγγειακό σύστημα, αιματολογικές ή βλεννογονοδερματικές αλλοιώσεις. Παράλληλα, παρατηρείται χαρακτηριστική αύξηση των δεικτών φλεγμονής, αναιμία, λεμφοπενία και θρομβοπενία. Το σύνδρομο αυτό αποτελεί όψιμη εκδήλωση της νόσησης από Covid-19, καθώς εκδηλώνεται 2-4 εβδομάδες μετά την οξεία λοίμωξη.

Από την πρώτη αναφορά στο σχετιζόμενο με τον SARS-CoV-2, παιδιατρικό πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο, τον Απρίλιο του 2020, όλο και περισσότερα παιδιά διαγιγνώσκονται με το σύνδρομο. Μάλιστα, οι παιδίατροι ανά τον κόσμο έρχονται σταδιακά αντιμέτωποι με ένα ευρύτερο φάσμα φλεγμονωδών νόσων που σχετίζονται με λοίμωξη από τον SARS-CoV-2 στα παιδιά. Πλέον, περιγράφονται τρία σύνδρομα στον παιδιατρικό πληθυσμό που αποδίδονται στη νόσο Covid-19:

1. Το κλασικό παιδιατρικό πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο (PIMS), χρονικά σχετιζόμενο με τον SARS-CoV-2. Το PIMS εμφανίζει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• αφορά παιδιά που εμφανίζουν επίμονο πυρετό, εργαστηριακή εικόνα συμβατή με φλεγμονή και ενδείξεις πολυοργανικής δυσλειτουργίας (υπόταση, shock, μυοκαρδιακή δυσλειτουργία, αναπνευστική νόσο, νεφρική νόσο, γαστρεντερική συμμετοχή, νευρολογικές διαταραχές, εξάνθημα).
• στην περίπτωσή του έχουν αποκλειστεί άλλες προφανείς αιτίες λοίμωξης όπως η βακτηριακή σήψη, το σταφυλοκοκκικό και το στρεπτοκοκκικό τοξικό σύνδρομο.
• ο μοριακός έλεγχος (PCR) για SARS-CoV-2 μπορεί να είναι θετικός ή αρνητικός.

2. Η τυπική νόσος Kawasaki, σχετιζόμενη με τον SARS-CoV-2 (KD-TS). Αφορά παιδιά που πληρούν τα κριτήρια της νόσου Kawasaki, και παράλληλα υπάρχουν ενδείξεις μόλυνσης ή έκθεσης στο συγκεκριμένο ιό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τόσο ο μοριακός έλεγχος (PCR) για SARS-CoV-2 όσο και ο ορολογικός έλεγχος (έλεγχος αντισωμάτων) μπορεί αν είναι θετικός ή αρνητικός.

3. Το φλεγμονώδες σύνδρομο με πυρετό, σχετιζόμενο με τον SARS-CoV-2 (FIS-TS). Πρόκειται για περιπτώσεις παιδιών που εμφανίζουν πυρετό και εργαστηριακή εικόνα συμβατή με φλεγμονή (αυξημένη CRP, ουδετεροφιλία, λεμφοπενία, αύξηση των D-Dimmers και της φερριτίνης) αλλά στερούνται των χαρακτηριστικών των δύο παραπάνω κατηγοριών. Στα ασθενή αυτά παιδιά δεν εντοπίζονται άλλα λοιμώδη ή φλεγμονώδη αίτια, ενώ τόσο ο μοριακός όσο και ο ορολογικός έλεγχος μπορεί να είναι θετικός ή αρνητικός.

Στο σημείο αυτό αξίζει να σημειωθεί πως υπάρχουν περιπτώσεις παιδιατρικών ασθενών που ανήκουν στις προαναφερθείσες κατηγορίες και εμφανίζουν παράλληλα διεισδυτικές βακτηριακές λοιμώξεις ή λοιμώξεις από ευκαιριακά παθογόνα. Το γεγονός αυτό υποδηλώνει ότι κατά την έντονη φλεγμονή που παρατηρείται στα τρία αυτά σύνδρομα μπορεί να επηρεαστεί και η ανοσία στα κοινά παθογόνα.

Φαίνεται ότι έχουμε πολλά ακόμα να μάθουμε σχετικά με το φάσμα αυτό των φλεγμονωδών νόσων που αποδίδονται στον SARS-CoV-2 και ότι πολλά ακόμα ερωτήματα, όπως:

• • το ποιοι παθογενετικοί μηχανισμοί κρύβονται πίσω από την εμφάνιση των φλεγμονωδών νόσων που σχετίζονται με τον SARS-CoV-2.
  • το αν οι ασθενείς με FIS-TS κινδυνεύουν να μεταπέσουν σε KD- TS ή PIMS-TS ή αντίστοιχα οι ασθενείς με KD -TS σε PIMS-TS.
  • το αν υπάρχουν βιοδείκτες που να βοηθούν στη διαφορική διάγνωση μεταξύ των φλεγμονωδών νόσων που οφείλονται στον SARS-CoV-2 και σε άλλη νόσο.
  • το ποιος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης ανευρυσμάτων σε κάθε μία από τις προαναφερθείσες κατηγορίες παιδιατρικών ασθενών.
  • το αν είναι ικανή η χρήση αντιφλεγμονωδών και ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης ανευρυσμάτων των στεφανιαίων αγγείων,
    μένει να απαντηθούν.

Πηγή: Metropolitan

Οι ειδικοί επίσης δεν κρύβουν ότι τις επόμενες δύο με τρεις εβδομάδας θα κορυφωθεί η εξάπλωση της Ομικρον και πως εξετάζονται καθημερινά νέα μέτρα - κυρίως για τους ανεμβολίαστους - σε συνάρτηση με τα επιδημιολογικά δεδομένα.

Σφίγγει ο κλοιός για τους ανεμβολίαστους καθώς η παραλλαγή Ομικρον εξαπλώνεται με ταχύτατο ρυθμό και ήδη τα νοσοκομεία δέχονται τεράστια πίεση σε όλη την Ελλάδα. Ηδη σε λίγες μέρες όσοι είναι άνω των 60 χρονών και δεν έχουν κλείσει ραντεβού για πρώτη δόση θα επιβαρυνθούν με πρόστιμο 50 ευρώ ενώ στο εξής θα χρεώνονται με 100 ευρώ το μήνα, όσο παραμένουν ανεμβολίαστοι.

Οι  επιστήμονες περιμένουν ότι από αύριο που θα ανοίξουν τα σχολεία τα κρούσματα σε παιδιά θα πολλαπλασιαστούν και θα κλείσουν πολλά τμήματα. Αυτό για κάποιους ειδικούς σημαίνει πως θα αυξηθεί η διασπορά του ιού μέσα στα σπίτια. Το νέο κύμα κακοκαιρίας που θα πλήξει τη χώρα με σημαντική πτώση της θερμοκρασίας ευνοεί την κατάσταση.

Οι κρίσιμες εβδομάδες

Οι ειδικοί επίσης δεν κρύβουν ότι τις επόμενες δύο με τρεις εβδομάδας θα κορυφωθεί η εξάπλωση της Ομικρον και πως εξετάζονται καθημερινά νέα μέτρα – κυρίως για τους ανεμβολίαστους – σε συνάρτηση με τα επιδημιολογικά δεδομένα.

Ηδη το βράδυ της Κυριακής ο Γκίκας Μαγιορκίνης μιλώντας στο Mega είπε ότι συζήτηση για τα μέτρα, ωστόσο η Επιτροπή έχει επικεντρωθεί στην κινητικότητα της επιδημίας. Παρ΄όλα αυτά η υποχρεωτικότητα εμβολιασμού στους 50αρηδες είναι έντονα στο τραπέζι.

Υποχρεωτικότητα

Στο θέμα της υποχρεωτικότητας του εμβολιασμού, αναφέρθηκε ο κυβερνητικός εκπρόσωπος Γιάννης Οικονόμου. Είπε ότι η υποχρεωτικότητα του εμβολιασμού για τους πολίτες 60 ετών και άνω απέδωσε, ενώ καταλυτικό ρόλο στη θωράκιση από τη βαριά νόσηση ήταν η τρίτη δόση.

«Αν χρειαστεί να επεκταθεί η υποχρεωτικότητα, θα το κάνουμε», δήλωσε. Επιπλέον, είπε πως εάν κάποιος έχει κάνει και τις δύο δόσεις του εμβολίου, αλλά όχι την αναμνηστική δόση και έχει παρέλθει το 7μηνο τότε δεν θα έχει τα προνόμια των εμβολιασμένων.

Το θέμα με τους υγειονομικούς.

Παράλληλα με τα μέτρα που εξετάζονται για τους ανεμβολίαστους, όπως για παράδειγμα ο αποκλεισμός τους από τους εξωτερικούς χώρους εστίασης, το μεγάλο αγκάθι που παραμένει είναι το θέμα των 7.000 υγειονομικών που είχαν απομακρυνθεί από το ΕΣΥ.

Η απομάκρυνσή τους από τα νοσοκομεία άφησε υποστελεχωμένα σημαντικά τμήματα. Ο Θάνος Πλεύρης είπε ότι κάποιοι από τους 7.000 έχουν επιστρέψει στην εργασία τους όχι γιατί έχουν εμβολιαστεί αλλά γιατί έχουν νοσήσει.

Τι εξετάζει η κυβέρνηση

Ο υπουργός Υγείας αποκάλυψε ότι αυτήν τη στιγμή εξετάζεται να υπάρξει ρύθμιση σύμφωνα με την οποία θα αποκλείεται από τις υπηρεσίες Υγείας όποιος είναι ανεμβολίαστος. Εάν ληφθεί αυτή η απόφαση θα σημάνει ότι όποιος δεν έχει εμβολιαστεί δεν θα μπορεί να προσληφθεί σε υπηρεσία Υγείας, και για όσους είναι σε αναστολή θα ανοίξει ο δρόμος για να καταγγελθεί η σύμβασή τους.

Απολύσεις;

Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να δούμε απολύσεις υγειονομικών μετά τις 31 Μαρτίου. Ο υπουργός Υγείας  είχε προϊδεάσει για τις προθέσεις της κυβέρνησης από τα μέσα Δεκεμβρίου, όταν ψηφίστηκε η τροπολογία για την παράταση του μέτρου αναστολής εργασίας των ανεμβολίαστων υγειονομικών μέχρι τις 31 Μαρτίου και μάλιστα τότε είχαν εκληφθεί οι αναφορές του ως τελεσίγραφο.

Σύμφωνα με όσα μετέδωσε ο ΣΚΑΙ, η κυβέρνηση είναι αποφασισμένη προχωρήσει στην απόλυση των υγειονομικών που συνεχίζουν να μην κάνουν το εμβόλιο. 

Σύμφωνα πάντα με τον ΣΚΑΙ το υπουργείο Υγείας εξετάζει να θεσμοθετηθεί ως υποχρεωτικός ο εμβολιασμός έναντι του κοροναϊού για τον συγκεκριμένο κλάδο και να παυθούν από τα καθήκοντά τους μετά τις 31 Μαρτίου όσοι δεν εμβολιαστούν μέσω της καταγγελίας της σύμβασής τους. Και αυτό ισχύει και για όσους επέστρεψαν λόγω νόσησης.

Παράλληλα, στο υπουργείο Υγείας συζητείται ήδη πώς θα καλυφθούν τα κενά των υγειονομικών που πρόκειται να απολυθούν.

Οι… νέοι ανεμβολίαστοι

Κυβέρνηση και επιστήμονες θεωρούν καθοριστικής σημασίας την τρίτη δόση καθώς όλοι λένε πως μειώνει σε εξαιρετικό βαθμό τον κίνδυνο νοσηλείας. Ομως ενώ τον προηγούμενο καιρό πολλοί έσπευσαν να ολοκληρώσουν τον εμβολιασμό με τις δύο δόσεις, στη συνέχεια πολλοί εξ αυτών δεν έδειξαν πρθυμία για την λεγόμενη αναμνηστική.

Φόβος;

Ο λόγος είναι όπως κάποιοι λένε και γράφουν ότι η παραλλαγή Ομικρον διαπερνά την ανοσία των εμβολίων και άρα το τσίμπημα θα γίνει τζάμπα. Μπροστά στο ενδεχόμενο να γίνει ένα μεγάλο πισωγύρισμα και προκειμένου να πειστούν οι άνθρωποι αυτοί να κάνουν την τρίτη δόση, η κυβέρνηση αποφάσισε ότι όποιος δεν προχωρήσει στην τρίτη δόση μετά τη συμπλήρωση επταμήνου από τη δεύτερη, τότε θεωρείται ανεμβολίαστος και το πιστοποιητικό του χάνει την αξία του. 

Ετσι λοιπόν, από την 1η Φεβρουαρίου και μετά και χωρίς ηλικιακούς περιορισμούς όσοι δεν έχουν κάνει και την ενισχυτική δόση θα λογίζονται ως ανεμβολίαστοι.

Δείτε την ΚΥΑ εδώ (το σχετικό απόσπασμα στη σελίδα 273)

«Από την 1/2/2022 και χωρίς τον ηλικιακό περιορισμό (…) όσοι ενήλικοι έχουν εμβολιαστεί και έχει παρέλθει χρονικό διάστημα τουλάχιστον 7 μηνών από τη χορήγηση της δεύτερης δόσης ή στην περίπτωση μονοδοσικών εμβολίων από την χορήγηση της μοναδικής δόσης, θεωρούνται πλήρως εμβολιασμένοι εφόσον έχουν λάβει και την αναμνηστική δόση», αναφέρεται χαρακτηριστικά.

Αφορά 500.000

Νωρίτερα ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης μιλώντας για το νέο αυτό μέτρο στον ΑΝΤ1 τόνισε ότι αφορά περίπου 500.000. Διαβεβαίωσε ότι τα ραντεβού εμβολιασμού είναι επαρκέστατα προκειμένου όσοι έχουν κάνει τις δύο δόσεις του εμβολίου, μέχρι την 1η Φεβρουαρίου να κάνουν και την τρίτη δόση.

Την ίδια στιγμή όσοι δεν θα εμβολιαστούν με τρίτη δόση εντός 7μηνου από τη δεύτερη δόση θα έχουν πρόσβαση στο ευρωπαϊκό πιστοποιητικό εμβολιασμού που έχει ισχύ για εννιά μήνες, αλλά αφορά μόνο τα ταξίδια. Για την είσοδο σε εστίαση και κλειστούς χώρους θα χρειάζεται να επιδεικνύουν το ελληνικό πιστοποιητικό εμβολιασμού.

https://www.in.gr/2022/01/09/greece/koronaios-erxontai-ta-prota-prostima-gia-anemvoliastous-ti-tha-ginei-tin-ypoxreotikotita/

Ο Άλμπερτ Μπουρλά αποκάλυψε νέα στοιχεία για την πορεία της πανδημίας του κορονοϊού.

Ο διευθύνων σύμβουλος της Pfizer, Άλμπερτ Μπουρλά, ανέφερε ότι η μετάλλαξη Όμικρον άλλαξε τα δεδομένα και ο ιός μπορεί να κρατήσει μέχρι και 10 χρόνια.

Ο κ. Μπουρλά, κατά τη διάρκεια τηλεδιάσκεψης που πραγματοποιήθηκε στις 6 Ιανουαρίου με τον αναλυτή της Goldman Sachs, Κρίς Σιμπουτάνι, εξέφρασε την πεποίθησή του ότι «η Όμικρον είναι μια πρόκληση, γιατί η νέα παραλλαγή εισάγει την έννοια της τέταρτης δόσης πριν από τον ετήσιο εμβολιασμό».

«Ο ιός δεν θα φύγει, θα παραμείνει ίσως για μια δεκαετία. Είναι ενδημικός, έχει την ικανότητα να δημιουργεί παραλλαγές για τις οποίες, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, θα συνεχίσει να συνυπάρχει με την ανθρωπότητα για τα επόμενα χρόνια», τόνισε ο Άλμπερτ Μπουρλά.

Και πρόσθεσε ότι «Τα εμβόλια και η φυσική ανοσία δεν διαρκούν πολύ. Το γνωρίζουμε αυτό με όλες τις παραλλαγές μέχρι στιγμής, και πρόκειται να το μάθουμε και με την Όμικρον: η ανοσολογική απόκριση διαρκεί μερικούς μήνες. Για αυτό έχω κάνει την πρόβλεψη ότι θα χρειαστούμε μια σειρά από τρεις δόσεις και στη συνέχεια έναν ετήσιο επανεμβολιασμό για να διατηρήσουμε ένα καλό επίπεδο ανοσίας. Φαίνεται όμως ότι είναι μια πρόκληση, γιατί η νέα παραλλαγή εισάγει την έννοια της τέταρτης δόσης πριν από τον ετήσιο εμβολιασμό».

https://www.newsbomb.gr/ygeia/story/1271352/vomva-mpoyrla-o-koronoios-tha-synexisei-na-yparxei-ta-epomena-10-xronia

Βεβαίωση θετικού διαγνωστικού ελέγχου κορονοϊού μέσω του gov.gr για απουσία από την εργασία μπορούν να εκδίδουν οι εργαζόμενοι που είναι θετικοί στην covid-19 εφόσον έχουν διενεργήσει rapid test. Οι νοσήσαντες εργαζόμενοι μπορούν να δηλώνουν στην εν λόγω εφαρμογή το θετικό αποτέλεσμα του τεστ ώστε να θεωρείται δικαιολογημένη η απουσία τους.

Η βεβαίωση, την ανάπτυξη και λειτουργία της οποίας έχει το υπουργείο Ψηφιακής Διακυβέρνησης, χορηγείται αποκλειστικά για απουσία από την εργασία και δεν επιβεβαιώνεται από την εφαρμογή Covid Free GR.

Οι εργαζόμενοι μπορούν να λάβουν την βεβαίωση θετικού αποτελέσματος σε διαγνωστικό έλεγχο κορονοϊού χρησιμοποιώντας :

• τους προσωπικούς κωδικούς πρόσβασης στο Taxisnet

• τον ΑΜΚΑ τους

Αξίζει να σημειωθεί ότι σε περίπτωση που έχουν κάνει περισσότερους του ενός διαγνωστικούς ελέγχους, η βεβαίωση εκδίδεται για το τελευταίο θετικό αποτέλεσμα.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ