Μια πολλά υποσχόμενη μέθοδος είναι ο εμβολιασμός εναντίον ναρκωτικών ουσιών, όπως η ηρωίνη, που θα στερεί από τον χρήστη την «απόλαυση» και άρα θα τον διευκολύνει να παραμείνει «καθαρός».

Η ιδέα δεν είναι καινούργια. Οι πρώτες έρευνες για εμβόλια κατά των ναρκωτικών πραγματοποιήθηκαν τη δεκαετία του 1970, ωστόσο γρήγορα έδωσαν τη θέση τους σε εναλλακτικές θεραπείες, όπως η χορήγηση μεθαδόνης. Το 1990, με την αλματώδη αύξηση στη χρήση κοκαΐνης, τα εμβόλια επανήλθαν στο προσκήνιο. Ωστόσο, όπως είχαν δείξει οι έρευνες, δεν ήταν τόσο αποτελεσματικά, ούτε καν κατά του καπνίσματος.

Πριν από λίγες εβδομάδες δημοσιεύθηκε μελέτη για ένα πειραματικό εμβόλιο με fentanyl, μια άκρως επικίνδυνη ουσία, που συνήθως συνδυάζεται με την ηρωίνη. Πώς ακριβώς λειτουργεί το εμβόλιο στον οργανισμό; Μετά τη χρήση ναρκωτικών, τα μόρια εισέρχονται στο κυκλοφορικό και προσκολλώνται σε συγκεκριμένους υποδοχείς στους νευρώνες του εγκεφάλου.

Το εμβόλιο βοηθά το ανοσοποιητικό σύστημα να επιτεθεί σε αυτά τα μόρια όσο βρίσκονται ακόμη στο αίμα. Μέχρι όμως να φτάσει στο σημείο να επιτεθεί στα μόρια των ναρκωτικών, πρέπει να μεσολαβήσει μια διαδικασία, μέσω του εμβολιασμού. Το ανοσοποιητικό «εκπαιδεύεται», καθώς το εμβόλιο περιέχει μόρια με αντίστοιχη δομή με του ναρκωτικού.

Στη συνέχεια, χορήγησαν μια θανατηφόρα δόση του ναρκωτικού. Τα ποντίκια όχι μόνο επέζησαν, αλλά δεν εμφάνισαν καμιά ένδειξη ότι βρίσκονται σε «έκσταση», όπως για παράδειγμα να αγνοούν τον πόνο.Τρόπος επίδρασης
Στην πραγματικότητα, ο ανθρώπινος οργανισμός «εξαπατάται» από το εμβόλιο και με το πέρασμα του χρόνου, το ανοσοποιητικό σύστημα μαθαίνει να επιτίθεται στα επικίνδυνα μόρια. Η τελευταία έρευνα σε πειραματόζωα έδειξε ότι αυτό είναι εφικτό. Οι επιστήμονες χορηγούσαν σε ποντίκια ενισχυτικές δόσεις, «πείθοντας» το ανοσοποιητικό τους σύστημα να επιτεθεί στο fentanyl.

Ενα εμβόλιο το οποίο θα εμπόδιζε τους ναρκομανείς να αντλήσουν απόλαυση από την ουσία που χρησιμοποιούν, θα ήταν ένα πολύτιμο όπλο στον δύσκολο δρόμο της απεξάρτησης. Οι στατιστικές δείχνουν ότι το 40%-60% των πρώην χρηστών επιστρέφουν στα ναρκωτικά μέσα στον πρώτο χρόνο απεξάρτησης.

Οι μέχρι τώρα δοκιμές δείχνουν ότι τα εμβόλια μπορούν να αυξήσουν σημαντικά το ποσοστό των ατόμων που παραμένουν στη διαδικασία της απεξάρτησης και να απαλλαγούν από τον εθισμό τους. Τα εμβόλια, εφόσον φτάσουν στις κλινικές -καθότι δεν υπάρχει μεγάλη χρηματοδότηση στη συγκεκριμένη έρευνα και έτσι προχωρά με ρυθμούς χελώνας- θα αποτελέσουν σημαντικό βοήθημα.

Ερευνες
Ωστόσο, απαιτούνται περισσότερες μελέτες. Κατ' αρχάς, το εμβόλιο δεν θα μπορούσε να λειτουργήσει στο 100% των ασθενών. Αφετέρου, θα απαιτούνται επανεμβολιασμοί μέσα σε διάστημα αρκετών μηνών και δεν είναι βέβαιο ότι όλοι οι πρώην χρήστες θα συμπληρώσουν τον απαραίτητο αριθμό δόσεων για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα.

Το σημαντικότερο, όμως, είναι πως πρέπει να δημιουργηθούν πολυδύναμα εμβόλια, για διαφορετικές ουσίες, καθώς είναι πολύ εύκολο για κάποιον εθισμένο σε ουσίες να αναζητήσει κάποια άλλη, εφόσον έχει «ανοσία» για παράδειγμα στην ηρωίνη. Αυτήν τη στιγμή υπάρχουν ερευνητικές ομάδες οι οποίες παρασκευάζουν δοκιμαστικά εμβόλια κατά της ηρωίνης, που μπορούν να συνδυαστούν με το εμβόλιο για το fentanyl, καλύπτοντας το συγκεκριμένο φάσμα εθισμού.

Το εμβόλιο αυτό ξεκινά κλινικές δοκιμές και οι ερευνητές ελπίζουν ότι, σε συνεργασία με το πανεπιστήμιο Βιρτζίνια της Κοινοπολιτείας, θα καταφέρουν να πραγματοποιήσουν τις πρώτες δοκιμές σε ανθρώπους σε περίπου δύο χρόνια. Οπως τονίζουν οι επιστήμονες, δεν υπάρχει ένα μαγικό ραβδάκι που να εξαφανίζει την εξάρτηση και για αυτό μαζί με τον εμβολιασμό θα είναι απαραίτητη και η ψυχολογική υποστήριξη αλλά και θεραπεία για το στερητικό σύνδρομο.

Μαρία Αδαμίδου-ethnos.gr

Η ανησυχία τον ιό «Ζίκα» ολοένα και αυξάνεται με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας να εκπέμπει νέο S.O.S. αφού παρομοιάζει τη νόσο, η οποία μεταδίδεται με το τσίμπημα κουνουπιών, με τον ιό Έμπολα, ο οποίος προκάλεσε το θάνατο 11,000 ανθρώπων στη Δυτική Αφρική.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας χαρακτήρισε τον ιό «Ζίκα» ως «Παγκόσμια και επείγουσα απειλή υγείας» και το γεγονός πως ακόμη δεν έχει βρεθεί το φάρμακο που θα τον καταπολεμήσει, χειροτερεύει την κατάσταση σύμφωνα με την Μάργκαρετ Τσαν.

Η Γενική Διευθύντρια του Οργανισμού, κάλεσε εκ νέου για παγκόσμια συνεργασία αφού σύμφωνα με τις τελευταίες ενδείξεις, ο ιός θα εξαπλωθεί σε περισσότερες από 23 χώρες ενώ οι υπεύθυνοι περιμένουν κοντά στα 4 εκατομμύρια κρούσματα, κυρίως σε νεογέννητα παιδιά.

Ήδη, σε πολλές χώρες της Λατινικής Αμερικής έχουν αρχίσει να ψεκάζουν σε πολλά σημεία όπου εντοπίζονται κουνούπια για να εμποδίσουν την εξάπλωση του ιού, όπως στα νεκροταφεία και τα σχολεία.

Το Περού έγινε η 23η χώρα στην οποία αναφέρθηκε κρούσμα του ιού «Ζίκα».

Ψεκασμοί έγιναν και σε πολλά σχολεία στην Ονδούρα.

Τεράστια πάντως αναμένεται να είναι και η οικονομική ζημιά προς τις χώρες της Λατινικής Αμερικής αφού ήδη έχουν ακυρωθεί εκατοντάδες ταξίδια απ' όλο τον κόσμο, υπό το φόβο έγκυων γυναικών για τον ιό.

Μόνο το 10% του πληθυσμού έχει κάνει και φέτος το αντιγριπικό εμβόλιο ενώ και στο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό τα ποσοστά είναι το ίδιο απογοητευτικά…

Ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Ξανθός, δεδομένης της επιθετικότητας του Η1Ν1 που «θερίζει» φέτος ανθρώπους μέσης ηλικίας, ζήτησε να αποσταλεί εγκύκλιος στα δημόσια νοσοκομεία με την παρότρυνση να εμβολιαστούν όλοι οι εργαζόμενοι σε αυτά. Κι όχι μόνον αυτό, αλλά να δίνουν οι γιατροί το νωρίτερο αντιική θεραπεία στους ασθενείς που φτάνουν με σοβαρή συμπτωματολογία, ακόμα κι αν δεν έχουν βγει ακόμα τα εργαστηριακά τους που θα πιστοποιήσουν την νόσηση από γρίπη.

Στην χθεσινή σύσκεψη που είχε ως αποτέλεσμα την άμεση υπογραφή δύοεγκυκλίων, συμμετείχαν εκπρόσωποι του ΚΕΕΛΠΝΟ, του ΕΟΦ, του ΙΦΕΤ, του ΕΟΠΥΥ, της Ελληνικής Εταιρείας Εντατικής Θεραπείας, του ΕΚΑΒ, του ΕΚΕΠΥ και των Κέντρων Αναφοράς Γρίπης που συζήτησαν τα φλέγοντα ζητήματα της εμβολιαστικής κάλυψης, των ανύπαρκτων κλινών ΜΕΘ και της έγκαιρης χρήσης αντιικών φαρμάκων.

Μετά το τέλος της σύσκεψης ο υπουργός Υγείας εξέφρασε την ανησυχία του για το πολύ χαμηλό ποσοστό εμβολιασμού στο γενικό πληθυσμό και κυρίως στους επαγγελματίες υγείας που δεν ξεπερνά το 10%. 

Ο κ. Ξανθός αναφέρθηκε στην πρωτοβουλία της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου να καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ το κόστος του τεστ ανίχνευσης του ιού Η1Ν1 για τους νοσηλευόμενους ασθενείς στα δημόσια νοσοκομεία της χώρας καθώς και στηδωρεάν διάθεση των αντιϊκών φαρμάκων tamiflu και relenza από τα Νοσοκομεία, τα Κέντρα Υγείας και τα ιδιωτικά φαρμακεία.

Τέλος, ο υπουργός Υγείας επισήμανε ότι έχουν ήδη δρομολογηθεί οι προσλήψεις των 400 νοσηλευτών και των 100 γιατρών οι οποίοι το αργότερο μέχρι τις αρχές του επόμενου μήνα θα έχουν στελεχώσει τις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) που είναι γνωστό ότι με τις διαθέσιμες  κλίνες δυσκολεύονται να ανταποκριθούν στην αυξημένη ζήτηση αυτής της περιόδου.

Τι θα γίνει όμως μέχρι τότε;

Καθημερινά περί τους 50 ανθρώπους περιμένουν για μια κλίνη ΜΕΘ ενώ χθες μόλις χάθηκαν δύο ασθενείς με επιπλοκές της γρίπης που νοσηλεύονταν σε απλό κρεβάτι.

Οι περίπου 200 κλίνες ΜΕΘ έπρεπε -το αργότερο- από την αρχή του έτους να λειτουργούν κανονικά αν θέλαμε να δίνουμε μια ελπίδα επιβίωσης στους σοβαρά πάσχοντες συνανθρώπους μας.

Γενικοί γιατροί

Ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Ξανθός απέστειλε εξάλλου και εγκύκλιο προς όλες τις Υγειονομικές Περιφέρειες (ΥΠΕ) η οποία προβλέπει τη συμμετοχή των γενικών γιατρών που υπηρετούν στο ΠΕΔΥ (Κέντρα Υγείας, πρώην Μονάδες Υγείας του ΕΟΠΥΥ, Πολυδύναμα Περιφερειακά Ιατρεία, Περιφερειακά Ιατρεία) στις εφημερίες των νοσοκομείων και συγκεκριμένα στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ), ανεξάρτητα από το αν αυτά λειτουργούν ως αυτοτελές οργανικό τμήμα ή όχι.

Όπως έκρινε ο υπουργός Υγείας, ειδικά σήμερα που τα δημόσια νοσοκομεία, ιδιαίτερα στην επαρχία, έχουν μείνει με ελάχιστους ειδικευόμενους γιατρούς και με υποστελεχωμένα ΤΕΠ, η συνεισφορά των γενικών γιατρών στην ασφαλή εφημέρευση των νοσοκομείων είναι ζωτικής σημασίας για την ενίσχυση της «πρώτης γραμμής άμυνας» του ΕΣΥ. Ωστόσο, στην εγκύκλιο επισημαίνεται ότι ο γενικός ιατρός στο ΤΕΠ αντιμετωπίζει περιστατικά που προσέρχονται εκτάκτως και μπορούν να αντιμετωπιστούν σε πρώτο βαθμό και δεν υποκαθιστά τους ιατρούς των άλλων ειδικοτήτων που υπηρετούν στο νοσοκομείο. Σε περίπτωση που χρειάζεται ειδική διαγνωστική προσπέλαση ή / και αντιμετώπιση σε δεύτερο βαθμό, ο γενικός ιατρός παραπέμπει σε ιατρούς άλλων ειδικοτήτων, που είτε εφημερεύουν στον χώρο του ΤΕΠ είτε συνεπικουρούν ως  εφημερεύοντες στην κλινική τους.

Για την υλοποίηση της απόφασης αυτής, οι διοικητές των ΥΠΕ" οφείλουν να λαμβάνουν υπόψη τους τις ανάγκες εύρυθμης και απρόσκοπτης λειτουργίας  των Μονάδων ΠΦΥ στις οποίες υπηρετούν οι γενικοί γιατροί που καλούνται να συνδράμουν επικουρικά στην αξιόπιστη λειτουργία  των νοσοκομείων της χώρας κατά τη διάρκεια της εφημερίας"

iatropedia.gr