Η σπάνια αυτή επέμβαση είχε τεράστιο κόστος που ανέρχεται στα 2,5 εκατ. δολάρια και κατάφερε να διαχωρίσει τα δίδυμα αγοράκια.

Οι Anias και Jadon McDonald ήρθαν στον κόσμο τον περασμένο Σεπτέμβριο στο Σικάγο, ενωμένοι στο κεφάλι. Αν και οι γονείς τους υποστήριζαν ότι τα σιαμαία αγοράκια ήταν τέλεια έτσι όπως είναι, ήθελαν να τους δώσουν την ευκαιρία σε μια φυσιολογική ζωή.

Για τον λόγο αυτό ταξίδεψαν μέχρι το Μπρονξ της Νέας Υόρκης τα 13 μηνών δίδυμα χειρουργήθηκαν και διαχωρίστηκαν. Η σπάνια αυτή επέμβαση είχε τεράστιο κόστος που ανέρχεται στα 2,5 εκατ. δολάρια.

Οι γιατροί έχουν περάσει τους τελευταίους μήνες τοποθετώντας εμφυτεύματα ιστού στο κεφάλι των αγοριών για να καταστήσουν ευκολότερο τον διαχωρισμό τους, αφήνοντας αρκετό δέρμα για να μπορέσουν να δημιουργήσουν το πίσω μέρος του κεφαλιού τους.

Η δύσκολη διαδικασία καλείται να διαχωρίσει τις μπερδεμένες φλέβες στα κεφάλια τους.

Αυτό είναι ένα διάγραμμα που δείχνει τον τρόπο που είναι συνδεδεμένα τα craniopagus twins.

Η χειρουργική επέμβαση διήρκεσε 20 ώρες, αφού τα δύο αγόρα μοιράζονταν πολύ περισσότερο εγκεφαλικό ιστό από ό,τι αναμενόταν.

Ο Jadon βγήκε από το χειρουργείο στις 7 το πρωί της Παρασκευής, ενώ ο Anias στις 13:00

Πλέον τα δίδυμα αναρρώνουν μετά την επέμβαση, και όλα βρίσκονται στα χέρια του Θεού, λένε οι γιατροί.

Οι Anias και Jadon, τα οποία έχουν έναν τρίχρονο αδελφό, τον Aza, αποκαλούνται «craniopagus twins» και η περίπτωσή τους είναι μία στα 25. εκατ. γεννήσεις.

Με βάση τις εθνικές στατιστικές, είναι εκπληκτικό το γεγονός ότι τα δίδυμα αγοράκια κατάφεραν να ζήσουν μέχρι τους 13 μήνες. Περίπου το 40% των διδύμων που γεννιούνται έτσι είναι θνησιγενή.

Και από αυτά που επιβιώνουν, το ένα τρίτο πεθαίνουν εντός 24 ωρών. Και όσα επιβιώσουν έχουν κίνδυνο 80% να πεθάνουν πριν γίνουν δύο ετών, αν δεν διαχωριστούν.

Κι όμως, αυτά τα δύο αγόρια κατάφεραν να ανατρέψουν τις στατιστικές, και τώρα όλοι ελπίζουν ότι θα καταφέρουν να έχουν μια φυσιολογική ζωή, αν και ο διαχωρισμός τους σημαίνει πως το ένα ή και τα δύο παιδιά είναι πιθανό να έχουν αναπτυξιακές επιπλοκές.

«Ξέρουμε πως είναι πολύ πιθανό να συμβεί αυτό αλλά πάντα θα αγαπούμε τα αγόρια μας», δήλωσε ο πατέρας τους, Christian.

Την επέμβαση ανέλαβε ο Δρ James Goodrich, νευροχειρουργός με ειδίκευση στον διαχωρισμό σιαμαίων διδύμων ενωμένων στο κεφάλι. Στο χειρουργείο βρέθηκε και ο πλαστικός χειρουργός Δρ Oren Tepper για να αναδομήσει τα κρανία των μωρών.

Η ιατρική ομάδα αφιέρωσε τρεις μήνες στην προετοιμασία της στρατηγικής που θα ακολουθήσουν στο χειρουργείο, χρησιμοποιώντας 3D μοντέλο των κεφαλιών των μωρών και εξετάζοντάς ηλεκτρονικά διάφορα σενάρια.

Με την ολοκλήρωση της επέμβασης τα αγοράκια θα μείνουν για 72 ώρες στη ΜΕΘ και ακολούθως για μήνες σε κέντρο αποκατάστασης.

Σύμφωνα με τον Δρ Goodrich, η ομιλία τους δεν αναμένεται να επηρεαστεί αλλά υπάρχει περίπτωση να δυσκολεύονται στην κίνηση.

«Δεν έχουν καθίσει ποτέ, δεν έχουν μπουσουλήσει κι έτσι δεν έχουν έλεγχο της πλάτης τους», εξήγησε στο CNN.

Σύμφωνα με τη Daily Mail η οικογένεια είχε ασφάλεια υγείας που καλύπτει μεγάλο μέρος του ποσού της επέμβασης, ωστόσο εξακολουθούν να τους λείπουν 100.000 δολάρια. Για το λόγο αυτό έχουν ανοίξει σελίδα GoFundMe, ζητώντας βοήθεια.

thetoc.gr

Χειρουργοί στη Βρετανία για πρώτη φορά στον κόσμο χρησιμοποίησαν ρομπότ σε επέμβαση που πραγματοποίησαν στο εσωτερικού ματιού ηλικιωμένου ασθενούς, προκειμένου να αποκαταστήσουν την όρασή του.

Τα ρομπότ εδώ και χρόνια χρησιμοποιούνται από τους χειρουργούς σε διάφορες επεμβάσεις, αλλά ποτέ έως τώρα στην οφθαλμοχειρουργική για επέμβαση στο εσωτερικό του ματιού

Οι γιατροί του Νοσοκομείου Τζον Ράντκλιφ του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης, με επικεφαλής τον καθηγητή Ρόμπερτ ΜακΛάρεν, καθοδήγησαν το ρομπότ, ώστε να αφαιρέσει μια μεμβράνη πάχους μόλις ενός εκατοστού του χιλιοστού από το μάτι ενός 70χρονου ιερωμένου, σύμφωνα με το BBC.

Ο ασθενής είχε αναπτύξει μια μεμβράνη στο πίσω μέρος του ματιού του, η οποία, πιέζοντας τον αμφιβληστροειδή φακό, είχε δημιουργήσει μια οπή, που είχε ως συνέπεια την απώλεια της κεντρικής όρασης. Η ρομποτική επέμβαση αποκατέστησε πλήρως την όρασή του.

Οι οφθαλμίατροι ευελπιστούν ότι ανοίγει πλέον ο δρόμος για ρομποτικές επεμβάσεις μέσα στα μάτια, οι οποίες σήμερα μπορούν να γίνουν μόνο από τα ανθρώπινα χέρια.
«Η εγχείρηση στο πίσω μέρος του ματιού απαιτεί μεγάλη ακρίβεια και η πρόκληση για το ρομποτικό σύστημα είναι να καταφέρει να κάνει την επέμβαση μέσω μιας μικροσκοπικής οπής στο τοίχωμα του ματιού, χωρίς να προκαλέσει βλάβη καθώς κινείται. Τα περισσότερα ρομπότ στα χειρουργεία είναι μεγάλα, ενώ αυτό είναι πολύ μικρό - τα πάντα έπρεπε να συρρικνωθούν», δήλωσε ο Μακλάρεν.

Το οφθαλμοχειρουργικό ρομπότ με την ονομασία Preceyes κατασκευάσθηκε από την ομώνυμη νεοφυή ολλανδική εταιρεία-τεχνοβλαστό του Πανεπιστημίου Τεχνολογίας του Αϊντχόβεν. Ο οφθαλμοχειτουργός χρησιμοποιεί ένα χειριστήριο και μια οθόνη αφής για να καθοδηγήσει τις κινήσεις του ρομποτικού συστήματος μέσα στο μάτι, ενώ ταυτόχρονα παρακολουθεί την πρόοδο της επέμβασης μέσω μικροσκοπίου. Το ρομπότ, που δρα ως μηχανικό χέρι, έχει μεγαλύτερη σταθερότητα από ένα ανθρώπινο χέρι, καθώς δεν τρέμει καθόλου.

Θα ακολουθήσει η κλινική δοκιμή του ρομποτικού συστήματος σε 12 ασθενείς, ώστε να επιβεβαιωθεί πως αυτό κάνει ό,τι και ένας γιατρός, με μεγαλύτερη ακόμη ακρίβεια. «Ελπίζω ότι το ρομπότ θα μας επιτρέψει να κάνουμε νέες πιο πολύπλοκες και πιο λεπτές επεμβάσεις, που είναι σήμερα αδύνατες με το ανθρώπινο χέρι», ανέφερε ο ΜακΛάρεν.

Η κατασκευάστρια ολλανδική εταιρεία δήλωσε αισιόδοξη ότι τελικά το ρομπότ της θα είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί και εκτός της χειρουργικής αίθουσας, στα ιατρεία των οφθαλμιάτρων. Προς το παρόν, πάντως, η εταιρεία έχει κατασκευάσει μόνο ένα πρωτότυπο σύστημα, ενώ η τιμή αγοράς του δεν έχει γίνει γνωστή.

ΠΗΓΗ: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Ποια γυναίκα δεν θα ήθελε να έχει σάρκωδη χείλη;

Δυστυχώς αυτό το χάρισμα δεν το έχουν πολλές, ενώ σίγουρα η λύση της πλαστικής επέμβασης δεν υπάρχει καν στο μυαλό σαν πιθανότητα. Μην ανησυχείτε όμως φίλες μου, για όλα υπάρχουν λύση. Και γι’αυτό…

Ήρθε το νέο αυτοκόλλητο που χρησιμοποιούν ολοένα και περισσότερες fashion bloggers, οι οποίες βρήκαν αυτό το τέχνασμα και έλυσαν το πρόβλημα τους. Ο λόγος για το Cherry Lip Gel Patch της εταιρίας Etude House που το φοράς το βράδυ και την επόμενη ημέρα είσαι απλά αγνώριστη.

Δες το βίντεο και θα καταλάβεις:


thatslife.gr

Μία ακόμα πρωτοποριακή ενδοσκοπική μέθοδο για την αντιμετώπιση, στο χειρουργείο, ασθενούς, που παρουσίαζε ουρολογικό πρόβλημα, εφαρμόστηκε στο νοσοκομείο Χανίων.

Όπως ανακοίνωσε το νοσηλευτικό ίδρυμα, πραγματοποιήθηκε για δεύτερη φορά επέμβαση εκτροπής ούρων μέσω ουρητηρικού by-pass (SPBG), με τη χρήση τεχνητού μοσχεύματος από dacron και σιλικόνη (Detour® - Coloplast).

Η συγκεκριμένη κλινική είχε εκτελέσει τον Απρίλιο του 2015 την πρώτη επέμβαση αυτού του είδους σε πανελλήνιο επίπεδο.

Πρόκειται για μια πρωτοποριακή ενδοσκοπική μέθοδο για την αντιμετώπιση ασθενών με μόνιμο καθετήρα νεφροστομίας, οι οποίοι παρουσιάζουν έλλειμμα ουρητήρα και δεν δύνανται να αντιμετωπιστούν με τους κλασικούς τρόπους αποκατάστασης. Επίσης, ενδείκνυται ως ανακουφιστική θεραπεία σε περιπτώσεις ασθενών με χρόνια απόφραξη ουρητήρα στα πλαίσια λιθίασης, νεοπλασμάτων, οπισθοπεριτοναϊκής ίνωσης που δεν έχουν ένδειξη χειρουργικής αντιμετώπισης ή στους οποίους έχουν αποτύχει προηγούμενες θεραπείες.

Η συγκεκριμένη μέθοδος, με το να καταργεί την ανάγκη παρουσίας μόνιμης νεφροστομίας, προσφέρει σημαντική βελτίωση στην ποιότητα ζωής και την κοινωνική συμπεριφορά των ασθενών.

Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε από τον διευθυντή της Ουρολογικής Κλινικής Σάββα Καζούλη, με βοηθό τον επιμελητή Β΄ Ουρολογίας Γιώργο Χρυσανθακόπουλο και τη συμμετοχή του Βέλγου Paul Lemoine, εξειδικευμένου εκπροσώπου της εταιρίας που παράγει το εν λόγω μόσχευμα.

Στην ανακοίνωση του νοσοκομείου επισημαίνεται ότι «πολυτιμότατο ρόλο στην επιτυχημένη έκβαση της επέμβασης έπαιξε η συνεισφορά του αναισθησιολογικού τμήματος, καθώς και η άψογη λειτουργία του νοσηλευτικού και λοιπού προσωπικού του Χειρουργείου και της Ουρολογικής Κλινικής».

ethnos.gr

Πρόκειται για έναν 21χρονο φοιτητή, ο οποίος εμφάνιζε επιληπτικές κρίσεις και άλλα συμπτώματα. Υποβλήθηκε σε μία σειρά εξετάσεων, από τις οποίες διαγνώστηκε ένα χαμηλής κακοήθειας γλοίωμα στο δεξί τμήμα του εγκεφάλου.

Ομάδα ειδικών, υπό τον συντονιστή διευθυντή της Νευροχειρουργικής του νοσοκομείου Νίκο Γεωργακούλια, έκριναν ότι ο Γιώργος -όπως είναι το μικρό όνομα του ασθενούς- μπορεί να χειρουργηθεί όντας σε εγρήγορση. Με τη συγκεκριμένη μέθοδο, ο ασθενής επικοινωνεί με τους γιατρούς του την ώρα της επέμβασης και με τις απαντήσεις του συμβάλλει στον καθορισμό με ακρίβεια της περιοχής που πρέπει να χειρουργηθεί. Αφαιρείται, δηλαδή, ο όγκος, χωρίς να επηρεάζονται κέντρα του εγκεφάλου τα οποία ελέγχουν την ομιλία ή την κίνηση.

Το παιδί οδηγήθηκε στο χειρουργείο, όπου έγινε πλήρης αφαίρεση του γλοιώματος, χωρίς επιπλοκές και επιπτώσεις στη λειτουργικότητά του. Το «Εθνος» βρέθηκε στο χειρουργείο, διαπιστώνοντας πως το ΕΣΥ εξακολουθεί να πρωτοπορεί επιστημονικά, παρά τις μεγάλες ελλείψεις σε έμψυχο και άψυχο υλικό.

Μία ώρα μετά την έναρξη της επέμβασης, η αναισθησιολόγος ζήτησε από τον Γιώργο να ξυπνήσει, όπως και έγινε. Ο 21χρονος κλήθηκε να απαντήσει σε μία σειρά ερωτήσεων, την ώρα που το κρανίο του ήταν ανοικτό και ο εγκέφαλος στα χέρια του χειρουργού. Το έκανε πρόθυμα και πολύ ευγενικά, όπως συνηθίζει.

Ο τεχνικός στέλνει ηλεκτρικά ερεθίσματα, προκειμένου ο χειρουργός να «χαρτογραφήσει» τα κέντρα του εγκεφάλου
Ο τεχνικός στέλνει ηλεκτρικά ερεθίσματα, προκειμένου ο χειρουργός να «χαρτογραφήσει» τα κέντρα του εγκεφάλου

Του ζητήθηκε να μετρήσει έως το δέκα, να αναγνωρίσει εικόνες και να πει εάν ένιωθε μούδιασμα στη γλώσσα ή στα άκρα. Οταν η διαδικασία ολοκληρώθηκε, ο νευροχειρουργός ήταν πλέον βέβαιος πως όλα πήγαν καλά. «Γιώργο, είσαι τέλειος, πήγαν όλα καλά», είπε στον ασθενή του, για να πάρει την απάντηση: «Μακάρι». Ο διάλογος σταμάτησε εδώ: «Σε αφήνω τώρα να κοιμηθείς γλυκά. Θα τα πούμε σε λίγο»...

Αισιόδοξος
Την προηγούμενη της επέμβασης, ο Γιώργος ήταν απόλυτα αισιόδοξος. Στην ερώτηση εάν έχει αγωνία που θα υποβληθεί σε μία τέτοια επέμβαση και θα ξυπνήσει σε έναν άγνωστο χώρο, μας είπε: «Δεν έχω αγωνία. Νιώθω ασφάλεια και έχω απόλυτη εμπιστοσύνη στους γιατρούς. Νοσηλεύομαι, εξάλλου, σε ένα ιστορικό νοσοκομείο, που φέρει το όνομα του θεμελιωτή του ΕΣΥ»! Ο κ. Γεωργακούλιας είναι ο πρώτος νευροχειρουργός που εφάρμοσε τη μέθοδο στην Ελλάδα, σε στενή συνεργασία με την αναισθησιολόγο Αντωνία Δημακοπούλου και την έμπειρη ομάδα τους. Ο αριθμός των ασθενών που έχουν αντιμετωπίσει είναι σχετικά μικρός και αφορά κυρίως νεαρά άτομα, ηλικίας έως 40 ετών. Η συμμετοχή του ασθενούς επιτυγχάνεται μέσω της ηλεκτρικής διέγερσης των επίμαχων κέντρων του εγκεφάλου με ειδική συσκευή. Στην περίπτωση που ο ασθενής απαντήσει θετικά στη διέγερση, ότι δηλαδή μουδιάζει το χέρι, το πόδι ή η γλώσσα, ο νευροχειρουργός γνωρίζει επακριβώς το αντίστοιχο κέντρο του εγκεφάλου.

Η «χαρτογράφηση» αυτή τού επιτρέπει να κινείται εκτός των κρίσιμων σημείων, αφαιρώντας μόνον τον όγκο. Στην περίπτωση του Γιώργου, αφαιρέθηκε όγκος περίπου τεσσάρων εκατοστών, όσο δηλαδή είχε αποτυπωθεί σε πρόσφατη μαγνητική τομογραφία. Αυτό σημαίνει πως αφαιρέθηκε το σύνολο του όγκου, χωρίς να απαιτείται συμπληρωματική θεραπεία (όπως ακτινοβολία) μετά το χειρουργείο.

Την ώρα που ο νευροχειρουργός βρίσκεται επί το έργον, ο ασθενής ανοίγει τα μάτια και απαντάει σε ερωτήσεις
Την ώρα που ο νευροχειρουργός βρίσκεται επί το έργον, ο ασθενής ανοίγει τα μάτια και απαντάει σε ερωτήσεις

Η νευροχειρουργική κλινική του Κρατικού Αθηνών αποτελεί τα τελευταία 30 χρόνια κέντρο αναφοράς για όγκους υπόφυσης, βάσης κρανίου και ανευρύσματα. Αποδεικνύει πως αποτελεί πραγματική επένδυση στην Υγεία, εφόσον ενισχυθεί με υψηλής εξειδίκευσης προσωπικό κα χρηματοδοτηθεί με βάση αξιολόγηση.

Ν. ΓΕΩΡΓΑΚΟΥΛΙΑΣ
Η συνεργασία της ομάδας κλειδί για την επιτυχία

«Η χειρουργική όγκων εγκεφάλου με τον ασθενή σε εγρήγορση έχει βελτιωθεί σημαντικά», σημειώνει ο Νίκος Γεωργακούλιας. Οταν ξεκινήσαμε -εξηγεί- κάναμε κρανιοτομή την προηγούμενη μέρα: «Ξυπνούσαμε τον άρρωστο και την άλλη μέρα, με τοπική αναισθησία, ανοίγαμε και συνεχίζαμε. Αυτό ήταν διπλή ταλαιπωρία για τον άρρωστο. Μία νάρκωση και ένα χειρουργείο ακόμη».

Σύμφωνα με τον κ. Γεωργακούλια, η πρόοδος των φαρμάκων και η άριστη συνεργασία των χειρουργών με την αναισθησιολόγο έχουν κυριολεκτικά απογειώσει τη μέθοδο: «Εχουμε πλέον άριστη συνεργασία με την αναισθησιολόγο κ. Δημακοπούλου.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορούμε να συνεννοηθούμε με το βλέμμα». «Πρόκειται» -σημειώνει- «για ομαδική δουλειά. Στην επιτυχή έκβαση συμβάλλει μία μεγάλη ομάδα συνεργατών, η οποία λειτουργεί σαν ρολόι».

Η ρύθμιση της χορήγησης των φαρμάκων της αναισθησίας δίνει τον τόνο στην επέμβαση με τον ασθενή σε εγρήγορση
Η ρύθμιση της χορήγησης των φαρμάκων της αναισθησίας δίνει τον τόνο στην επέμβαση με τον ασθενή σε εγρήγορση

Ο κ. Γεωργακούλιας διευκρινίζει πως η μέθοδος εφαρμόζεται σε μεγάλα νοσοκομεία του εξωτερικού. Ο ίδιος εκπαιδεύτηκε σε ειδικά κέντρα της Μεγάλης Βρετανίας και του Καναδά, όπου η «χαρτογράφηση» του εγκεφάλου έχει ξεκινήσει πριν από πολλά χρόνια:

«Επιστήμονες του Νευρολογικού Ινστιτούτου του Μόντρεαλ είχαν ξεκινήσει από τη δεκαετία του '30 τις πειραματικές μελέτες πάνω στη χαρτογράφηση του εγκεφάλου. Βρήκαν πως κάθε περιοχή του σώματός μας αντιστοιχεί σε μία περιοχή του εγκεφάλου και για την ανακάλυψη αυτή πήραν βραβείο Νόμπελ».

ΑΝΤΩΝΙΑ ΔΗΜΑΚΟΠΟΥΛΟΥ
Ο ασθενής κοιμάται και σε κάποια φάση τον ξυπνάμε

«Η μέθοδος απαιτεί άριστη συνεργασία αναισθησιολόγου και χειρουργού», λέει η αναισθησιολόγος Αντωνία Δημακοπούλου. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης -τονίζει- υπάρχουν φάσεις στις οποίες θα πρέπει να συνεννοούμαστε με τον νευροχειρουργό. Να διακόψουμε τα φάρμακα, ώστε να μπορεί ο ασθενής να είναι σε εγρήγορση και να επικοινωνεί μαζί μας.

Σύμφωνα με την κ. Δημακοπούλου, η μέθοδος αυτή αποκαλείται «asleep - awake ? asleep», δηλαδή ο ασθενής κοιμάται και σε κάποια φάση της επέμβασης ξυπνάει: «Επικοινωνεί μαζί μας όταν έχει ολοκληρωθεί η χαρτογράφηση και πιθανώς η εξαίρεση του μεγαλύτερου τμήματος του όγκου, ώστε να είναι ασφαλής»... Τα φάρμακα (αναισθησιολογικοί παράγοντες) επιτρέπουν αυτό το αποτέλεσμα. Είναι ταχείας έναρξης δράσης και ταχείας δράσης. Δρουν πολύ γρήγορα και πολύ γρήγορα αποβάλλονται.

Νιώθω ασφάλεια και έχω απόλυτη εμπιστοσύνη στους γιατρούς, μας είπε ο Γιώργος μία μέρα πριν υποβληθεί στην επέμβαση
Νιώθω ασφάλεια και έχω απόλυτη εμπιστοσύνη στους γιατρούς, μας είπε ο Γιώργος μία μέρα πριν υποβληθεί στην επέμβαση

Η αναισθησία επιλογής είναι αποκλειστικά η ολική ενδοφλέβια. Ο αεραγωγός γίνεται με τοποθέτηση λαρυγγικής μάσκας και όχι ενδοτραχειακού σωλήνα, όπως είναι η συνήθης γενική αναισθησία. Νεότερα φάρμακα επιτρέπουν να είναι ο ασθενής σε καταστολή, χωρίς να πονάει. Είναι, δηλαδή μία κατάσταση που μιμείται τον φυσικό ύπνο. Η αναλγησία εξασφαλίζεται με την τεχνική «scalp block» διήθηση της κρανιοτομίας με τοπικό αναισθητικό. Εχει πολύ καλή μετεγχειρητική αναλγησία, με τους ασθενείς να μην αναφέρουν δυσάρεστο συναίσθημα. Δεν πονούν και κάποιοι ενδέχεται να θυμούνται ή να θυμούνται αχνά την επέμβαση.

ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΚΑΡΑΓΙΩΡΓΟΣ
ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΕΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ ΣΑΡΡΗΣ

ethnos.gr



 

 

eshopkos-foot kalymnosinfo-foot kalymnosinfo-foot nisyrosinfo-footer lerosinfo-footer mykonos-footer santorini-footer kosinfo-foot expo-foot