Θέλετε να απαλλαγείτε από το κίτρινο χρώμα ή τις χρωστικές; Η Μαρία Σκουλάτου, χειρουργός οδοντίατρος και επιστημονική υπεύθυνη της Advanced Dental Clinics, του οδοντιατρικού τμήματος της κλινικής Cosmetic Derma Medicine, εξηγεί τι πρέπει να περιμένετε από κάθε μέθοδο.

Ο καθαρισμός
Συχνά πολύς κόσμος δεν επισκέπτεται τον οδοντίατρο για τον καθιερωμένο καθαρισμό, καθώς πιστεύει ότι γίνεται για αισθητικούς λόγους όπως βελτίωση του χρώματος των δοντιών και αφαίρεση των χρωστικών. Η θεραπεία του καθαρισμού γίνεται με υπερήχους (και ξέστρα σε περίπτωση περιοδοντίτιδας) και δεν πρέπει να συγχέεται με τη διαδικασία της λεύκανσης. Μάλιστα, η νέα γενιά συσκευών με υπερήχους ενσωματώνει και κεφαλή που προσφέρει σοδοβολή, δηλαδή αφαίρεση χρωστικών με διττανθρακική σόδα. Η διαδικασία γίνεται πολύ γρήγορα και οικονομικά. Ο καθαρισμός αποτελεί μία «θεραπευτική» διαδικασία η οποία έχει ως στόχο τη διατήρηση της υγείας των ούλων και των περιοδοντικών ιστών, αφαιρώντας τις εναποθέσεις της οδοντικής μικροβιακής πλάκας και τρυγίας (πέτρας) από τα δόντια. Γι αυτό το λόγο, πρέπει να επαναλαμβάνεται σε τακτά χρονικά διαστήματα (συνήθως κάθε 6 μήνες ή ανάλογα με τη βαρύτητα του κάθε περιστατικού σε χρονικά διαστήματα που καθορίζει ο γιατρός),έτσι ώστε να προλαμβάνουμε προβλήματα όπως η ουλίτιδα και η περιοδοντίτιδα.

Τι πρέπει να γνωρίζετε: Με τον καθαρισμό μπορούν να αφαιρεθούν χρωστικές που δημιουργούν το κάπνισμα και ο καφές, αλλά δεν επιτυγχάνεται αλλαγή του χρώματος των δοντιών σε λευκότερα, πράγμα το οποίο συμβαίνει μόνο με τη διαδικασία της λεύκανσης ή με τη χρήση προσθετικών αποκαταστάσεων όπως όψεις πορσελάνης ή ρητίνης.

Η λεύκανση
Η λεύκανση αποτελεί μία διαδικασία η οποία πραγματοποιείται είτε στο ιατρείο είτε στο σπίτι (με ειδικούς νάρθηκες), είτε με συνδυασμό και των δύο, και στόχο έχει τη βελτίωση του χρώματος και της φωτεινότητας των δοντιών. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας στο ιατρείο γίνεται ενεργοποίηση με led ή laser, του λευκαντικού παράγοντα που τοποθετείται πάνω στα δόντια. Στην συνέχεια των αφήνουμε να δράσει για λίγη ώρα. Η μέθοδος είναι ασφαλής και δε δημιουργεί ανεπιθύμητα αποτελέσματα εφόσον γίνεται υπό την επίβλεψη του οδοντιάτρου. Σε αντίθετη περίπτωση, εγκαύματα των ούλων ή άλλων μαλακών ιστών του στόματος και δημιουργία έντονης ευαισθησίας στα δόντια, είναι πολύ πιθανόν να εμφανιστούν. Κίτρινα δόντια από το κάπνισμα, την κατανάλωση καφέ ή τσάι, μπορούν να βελτιωθούν σημαντικά. Παράλληλα δόντια τα οποία ύστερα από απονεύρωση έχουν αποκτήσει γκρίζο χρώμα, μπορούν επίσης να βελτιωθούν με εσωτερική λεύκανση.

Τι πρέπει να γνωρίζετε: Με τη λεύκανση επιτυγχάνουμε βελτίωση του χρώματος των δοντιών 2-3 τόνους περίπου. Η κάθε περίπτωση είναι ξεχωριστή και σε άλλους ανθρώπους τα αποτελέσματα είναι περισσότερο εντυπωσιακά. Πάντως σε όλους υπάρχει εμφανής βελτίωση του χρώματος.

Διαστάσεις παίρνει στην εποχή μας  το θέμα της υπογονιμότητας στα νέα ζευγάρια και κυρίως σε αυτά που ηλικιακά είναι  άνω  των 30χρόνων!

Το 33% των ζευγαριών, που αντιμετωπίζει πρόβλημα υπογονιμότητας,  ανήκει σε αυτή την κατηγορία, ενώ γενικά, ανεξαρτήτως  ηλικίας, περίπου 1 στα 8 ζευγάρια  έχει θέμα υπογονιμότητας.
Στη δεύτερη κατηγορία μοναδικός υπεύθυνος της υπογονιμότητας του ζευγαριού είναι ο άνδρας,   σε ποσοστό από 30 μέχρι 40%, σύμφωνα με επιστημονικές μελέτες!
Οι επιστήμονες θεωρούν πως ένα  ζευγάρι έχει πρόβλημα υπογονιμότητας, όταν για ένα χρόνο προσπαθεί χωρίς αποτέλεσμα να τεκνοποιήσει.
«Βασικό εργαλείο στον έλεγχο της γονιμότητας του άντρα είναι το σπερματοδιάγραμμα»αναφέρει ο διαπρεπής  χειρουργός ουρολόγος-ανδρολόγος κ Θάνος Παλλαντζάς και προσθέτει
-2 1
«Σε γενικές γραμμές, το σπέρμα  για να είναι γόνιμο, πρέπει να έχει όγκο πάνω από 2ml, αριθμό σπερματοζωαρίων>15 εκατομμύρια ανά ml, συνολικό αριθμό σπερματοζωαρίων πάνω από 40 εκατομμύρια, κινητικότητα >45% γρήγορα ή μέτρια κινούμενων σπερματοζωαρίων και μορφολογία πάνω από 4% φυσιολογικά σπερματοζωάρια».
Αν το σπέρμα δεν έχει αυτές τις προδιαγραφές τότε ο άνδρας αντιμετωπίζει πρόβλημα υπογονιμότητας, το οποίο οφείλεται σε διάφορα αιτία.

Σύμφωνα με τους ανδρολόγους βασικά αίτια της ανδρικής υπογονιμότητας είναι:
Κιρσοκήλη
Γενετικές ανωμαλίες  ( μεταλλάξεις  γονίδιου, κυστική ίνωση, χρωμοσωμικές ανωμαλίες , μικροελλείψεις  στο χρωμόσωμα Υ)
Ορμονικά αίτια (διαταραχή λειτουργίας θυρεοειδούς,  ανεπάρκεια ορμονών, σχετίζονται με την σπερματογένεση ή σε ανωμαλία στη δράση αυτών)
Ανωμαλίες του πέους, όπως επισπαδίας, υποσπαδίας και φίμωση.
Φλεγμονές ( Προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα, ορχίτιδα, γονόρροια, μυκόπλασμα -ουρεόπλασμα, χλαμύδια, φυματίωση κ.ά. )
Η αντρική υπογονιμότητα μπορεί επίσης να οφείλεται και σε άλλα αίτια, όπως το κάπνισμα, το αλκοόλ, η έκθεση σε τοξικούς παράγοντες.
 
ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ- ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Κιρσοκήλη είναι η ελικοειδής διάταση των φλεβών του όρχεως και πρόκειται για φλεβική ανεπάρκεια. Συνήθως, πιο συχνά παρατηρείται στον αριστερό όρχι για ανατομικούς λόγους.

Σε κάποιους ασθενείς, η κιρσοκήλη μπορεί να :
Επηρεάσει το σπέρμα και συνεπώς τη γονιμότητα.
Να εμποδίσει την ομαλή ανάπτυξη του όρχεως που πάσχει.
Συνήθως, η κιρσοκήλη ανακαλύπτεται τυχαία από τον ίδιο τον ασθενή ή τον γιατρό, ενώ παρουσιάζει ήπια συμπτώματα πόνου η αισθήματος βάρους η δυσφορίας στον όρχι. Η επιβεβαίωση γίνεται με υπερηχογραφικό έλεγχο (έγχρωμο triplex).
Η κιρσοκήλη εμφανίζεται περίπου στο 11,7 % των ενήλικων αντρών και στο 25,4% που έχουν πρόβλημα υπογονιμότητας.
Η θεραπεία της κιρσοκήλης είναι χειρουργική. Υπάρχουν διάφορες τεχνικές, από τις οποίες τα καλύτερα αποτελέσματα έχει η μικροχειρουργική. Η τομή είναι πολύ μικρή, γίνεται δίπλα στο πέος, δεν διανοίγονται οι κοιλιακοί μύες, και ο ασθενής εξέρχεται από το νοσοκομείο την επόμενη ημέρα, επιστρέφει δε στις δραστηριότητες του μέσα σε 5 -7 ημέρες.

Η θεραπεία για τα υπόλοιπα αίτια της υπογονιμότητας είναι:
Γενετικές ανωμαλίες.Προσέγγιση με μεθόδους υποβοηθούμενης σύλληψης
Ορμονικά αίτια.Φαρμακευτικά πρωτόκολλα ορμονικών χειρισμών
Ανωμαλίες πέους.Χειρουργική αντιμετώπιση (περιτομή , πλαστική επανορθωτική χειρουργική υποσπαδία κλπ)
Φλεγμονές.Αντιβιοτική αγωγή
Κάπνισμα, ποτό.Αλλαγή τρόπου ζωής και συνηθειών
 
www.e-peristeri.gr/pallantzas, Τηλ.: 2105777746
Ανώδυνα, γρήγορα και με χαμηλό κόστος μπορούν να απαλλαγούν πλέον όσα παιδιά αντιμετωπίζουν πρόβλημα με τα «κρεατάκια» στη μύτη τους.

Η εξέλιξη της τεχνολογίας έχει εφοδιάσει τους χειρουργούς Ω.Ρ.Λ, με ιατρικό εξοπλισμό αιχμής που επιτρέπει η χειρουργική επέμβαση να γίνεται με ιδιαίτερη άνεση  και ασφάλεια!
 «Η χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων («κρεατάκια») για την αποκατάσταση της ελεύθερης αναπνοής γίνεται  με πλήρη ασφάλεια, ανώδυνα, γρήγορα και δεν απαιτεί διανυκτέρευση στο νοσοκομείο  »τονίζει ο διαπρεπής  χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος   κ. Παναγιώτης Καϊάφας.
 «Το παιδί έρχεται το πρωί στο νοσοκομείο, αφαιρούνται τα κρεατάκια με ελαφρά αναισθησία και μετά από  λίγες ώρες  επιστρέφει σπίτι του  χωρίς μετεγχειρητικό πόνο, ενώ  η βελτίωση της αναπνοής είναι άμεση»  προσθέτει ο κ. Καϊάφας.   
 pkphotoii 1
 «ΚΡΕΑΤΑΚΙΑ».  ΑΙΤΙΑ ΚΑΚΗΣ ΑΝΑΠΝΟΗΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ
 Οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις  «κρεατάκια» αποτελούν τη βασική  αιτία για κακή αναπνοή από τη μύτη στα παιδιά.Πρόκειται για μάζα αδενικού ιστού που βρίσκεται στο πίσω μέρος της μύτης, πίσω και πάνω από τον ουρανίσκο. Υπάρχουν από τη γέννηση σε κάθε παιδί, υπερτρέφονται μεταξύ 2 και 5 χρονών, μετά προοδευτικά υποστρέφουν και στην εφηβεία συνήθως ατροφούν και εξαφανίζονται.

Πολλές φορές όμως λόγω  του αυξημένου μεγέθους τους  φράζουν το πίσω μέρος της μύτης με αποτέλεσμα το παιδί να αναγκάζεται να αναπνέει μόνο με το στόμα. Το γεγονός αυτό μπορεί να  οδηγήσει σε:
 
Kακής ποιότητας ύπνο με επεισόδια άπνοιας και ροχαλητό
Εκνευρισμό και εύκολη κόπωση στη διάρκεια της ημέρας
Δυσκολία στη σίτιση με συνοδό απώλεια βάρους και ύψους
Συχνά επεισόδια μικροβιακής ωτίτιδας
Βαρηκοΐα λόγω συλλογής υγρού πίσω από το τύμπανο
Ρινίτιδες  και  συχνές λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού
Δυσκολία στο λόγο και στη μάθηση στο σχολείο
Ορθοδοντικά προβλήματα.
        
«ΣΚΟΛΙΟ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑ».ΑΙΤΙΑ ΚΑΚΗΣ  ΑΝΑΠΝΟΗΣ ΣΤΟΥΣ ΕΝΗΛΙΚΕΣ
Στους ενήλικες η  συνηθέστερη  αιτία  για κακή αναπνοή από τη μύτη είναι η σκολίωση του ρινικού διαφράγματοςκαι η υπερτροφία των κάτω ρινικών κογχών(εξογκώματα από μαλακό ιστό  στα εσωτερικά πλαϊνά τοιχώματα της μύτης). Το ρινικό διάφραγμα είναι το ανατομικό χώρισμα που διαιρεί την κοιλότητα της μύτης σε δύο χώρους («ρουθούνια»), με σκοπό τη διευκόλυνση της ροής του αέρα. Το ένα τρίτο περίπου είναι χόνδρος , τα άλλα δύο τρίτα σχηματίζονται από κόκκαλο.Αρκετές φορές είτε για κληρονομικούς λόγους είτε μετά από κάποιο τραυματισμό το διάφραγμα παρεκτοπίζεται από τη μέση γραμμή και αναπτύσσεται στραβά (γίνεται δηλαδή «σκολιό»). Το γεγονός αυτό από μόνο του δεν αποτελεί νόσημα μπορεί όμως σε κάποια φάση της ζωής, σε συνδυασμό συχνά με μεγάλη υπερτροφία στις ρινικές κόγχες, να προκαλέσει σημαντική δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη.

Άλλες αιτίες που μπορούν  να δημιουργήσουν πρόβλημα στη ρινική αναπνοή  είναι   οι  αποφρακτικοί  ρινικοί  πολύποδες,  οι συμφύσεις, οι τραυματισμοί, οι φλεγμονές και οι όγκοι.
Σύμφωνα με τους  Ω.Ρ.Λ. αλλοιώσεις στη χροιά της φωνής, μείωση όσφρησης-γεύσης, αίσθημα εύκολης κόπωσης, πονοκέφαλοι  και επιστάξεις (ρινορραγίες) συνοδεύουν συχνά τη δύσκολη ρινική αναπνοή. Ακόμα η δύσκολη ροή του αέρα μέσα από τη μύτη μπορεί να συμβάλλει σε υποτροπιάζουσες ρινίτιδες και φλεγμονές των παραρρινίων κόλπων ( ρινοκολπίτιδες - «ιγμορίτιδες»).Η απόφραξη των αεροφόρων οδών της μύτης πέρα από το αίσθημα δυσφορίας που προκαλεί μπορεί να προδιαθέσει σε διαταραχές του ύπνου όπως το δυνατό ροχαλητό και οι υπνικές άπνοιες.
 
ΕΥΘΕΙΑΣΜΌΣ  ΤΟΥ ΡΙΝΙΚΟΥ  ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΣ
Η χειρουργική αποκατάσταση τουσκολιού  ρινικού διαφράγματος διενεργείται μέσα από τη μύτη χωρίς εξωτερικές τομές  και  όταν κριθεί απαραίτητο  συνδυάζεται και με άλλες χειρουργικές επεμβάσεις όπως ο καυτηριασμός των κάτω ρινικών κογχών, η κογχοτομή, η λύση συμφύσεωνκαι η ενδοσκοπική αφαίρεση ρινικών πολυπόδων.
 
«Ο χόνδρος και τα κόκκαλα του διαφράγματος ευθυγραμμίζονται  και επανατοποθετούνται ανάλογα στη αρχική μέση  γραμμή με σκοπό να δημιουργηθεί ικανός χώρος για την ελεύθερη, αβίαστη, φυσιολογική ροή του αέρα»εξηγεί ο κ Καϊάφας.
Ανάλογα με τη περίπτωση χρησιμοποιούνται ενδοσκόπια, ραδιοσυχνότητες,  laser  και  υπέρηχοι.
Η διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι μικρή και ο χρόνος νοσηλείας  μπορεί να διαρκέσει  συνολικά 5 – 6 ώρες.
Ο πόνος αν υπάρχειείναι ελάχιστος και  δεν δημιουργούνται αιματώματα ή οιδήματα («πρήξιμο») εξωτερικά στο πρόσωπο.
Στο τέλος της επέμβασης σε κάθε ρουθούνι τοποθετούνται  εσωτερικά  μικροί νάρθηκες από ειδικό σπόγγο που αφαιρούνται εύκολα την επόμενη  μέρα συνήθως.
 Ακολουθεί   συστηματική   περιποίηση   και   καθαρισμός  της   μύτης  με φυσιολογικό  ορό  για  λίγες  ημέρες.
Μετά  από  3 με  5 ημέρες μπορεί κανείς να επιστρέψει στην εργασία του και στις καθημερινές ασχολίες του. Απλά συνιστάται αποφυγή ανύψωσης πολύ βαρειών αντικειμένων και έντονης γυμναστικής για δύο  εβδομάδες περίπου.
 
ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΡΙΝΟΠΛΑΣΤΙΚΗ
Ο συνδυασμός του ευθειασμού του ρινικού διαφράγματος με την αισθητική ρινοπλαστική έχει θέση ιδιαίτερα στις περιπτώσεις που το σχήμα της μύτης δυσχεραίνει την είσοδο του αέρα όπως  η πρόπτωση της άκρης  της  μύτης  (ακρορρίνιο).
Στις περιπτώσεις που η επέμβαση του ρινικού διαφράγματος συνδυάζεται με αισθητική ρινοπλαστική στο τέλος της επέμβασης τοποθετείται στην εξωτερική επιφάνεια της μύτης ειδικός γύψινος ή θερμοπλαστικός νάρθηκας για 5 ημέρες.Οι μελανιές είναι περιορισμένες, αρχίζουν να υποχωρούν σε 3 ημέρες και εξαφανίζονται σε περίπου μία εβδομάδα. Στις ρινοπλαστικές που γίνονται οστεοτομές υπάρχει ελαφρό πρήξιμο στα πλάγια της μύτης που υποχωρεί σταδιακά τους επόμενους 2–3 μήνες. Η ελεύθερη, ήρεμη αναπνοή αποκαθίσταται  πλήρως μετά από μικρό  χρόνο αποθεραπείας.

Η χειρουργική αποκατάσταση της ελεύθερης αναπνοής από τη μύτη στα παιδιά και τους ενήλικες συμβάλλει σημαντικά στην αναβάθμιση της ποιότητας ζωής. «Η βελτίωση του ύπνου, η καλύτερη αίσθηση όσφρησης, η αύξηση της ενεργητικότητας και της αντοχής στη διάρκεια της ημέρας είναι από τα πρώτα οφέλη που γίνονται αντιληπτά σε σύντομο χρονικό διάστημα» καταλήγει ο κ. Καϊάφας.
 
www.pkaiafas.gr   τηλ.210 6179792, 6944523542
Η είδηση έρχεται τώρα από την Αυστραλία.  Μια ομάδα χειρουργών στο νοσοκομείο «Άγιος Βικέντιος» στο Σύδνεϋ επεχείρησαν με επιτυχία μεταμόσχευση καρδιάς η οποία αφαιρείται από θανόντα, τοποθετείται σε ειδική συσκευή, διαποτίζεται από ένα ειδικό διάλυμα και διατηρείται σε φυσιολογική θερμοκρασία.

Μέχρι τώρα η καρδιά που λαμβανόταν για μεταμόσχευση και αφαιρείτο εφόσον διαπιστωνόταν ότι ο εγκέφαλος του δότη ήταν νεκρός,  διατηρείτο μέσα σε πάγο μέχρι 4 ώρες προκειμένου να μην νεκρωθεί το μυοκάρδιο.  Με την μέθοδο αυτή που εφαρμόσθηκε στην Αυστραλία είναι αναμφισβήτητο ότι μεγαλύτερος αριθμός καρδιών θα προσφέρεται για μεταμόσχευση.  Υπολογίζεται ότι το όφελος από την εφαρμογή της μεθόδου αυτής θα είναι η αύξηση του αριθμού των μεταμοσχεύσεων καρδιάς κατά 30%, γεγονός ιδιαίτερα σημαντικό δεδομένου ότι υπάρχει έλλειψη μοσχευμάτων καρδιάς ενώ η ζήτηση συνεχώς αυξάνεται λόγω αυξήσεως των αρρώστων στο τελικό στάδιο καρδιακής ανεπάρκειας.
Η εγχείρηση της μεταμόσχευσης ως χειρουργική επέμβαση είναι από τις απλούστερες στην Καρδιοχειρουργική. Η πραγματική δυσκολία των μεταμοσχεύσεων δεν βρίσκεται στην εγχείρηση, αλλά στην ανεύρεση του μοσχεύματος και στη μη απόρριψή του από τον οργανισμό.

Όμως η μεταμόσχευση καρδιάς συνδέεται με μία σειρά ηθικών προβλημάτων τα οποία γεννήθηκαν από την πρώτη στιγμή.

Διερωτήθηκαν οι επιστήμονες εάν εδιακαιούτο ο Barnard  να πραγματοποιήσει την πρώτη μεταμόσχευση, αδιαφορώντας για το θέμα της απόρριψης του μοσχεύματος και έτσι να θυσιασθούν όσοι μεταμοσχεύθηκαν από το 1967 μέχρι τη δεκαετία του 1980, που ανακαλύφθηκε η κυκλοσπορίνη;

Το θέμα ήταν από νωρίς γνωστό καθώς η μεταμόσχευση σαν χειρουργική τεχνική σε πειραματόζωα διδασκόταν ήδη από τις αρχές της δεκαετίας του 1960 στο Πανεπιστήμιο του Stanford, από τον Shumway, σε δεκάδες χειρουργούς μεταξύ των οποίων συγκαταλεγόταν  και ο ίδιος ο Βarnard.

Η χειρουργική επέμβαση της μεταμόσχευσης καρδιάς συνίσταται  στο ότι διατηρείται τμήμα των κόλπων του λήπτη και ιδιαίτερα οι περιοχές που συνδέονται με τις φλέβες. Στο τμήμα αυτό της καρδιάς του λήπτη συρράπτεται η καρδιά του δότη.

Δευτερεύοντες κίνδυνοι είναι οι λοιμώξεις και η πρώιμη αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών της μεταμοσχευθείσας καρδιάς.

Οι λοιμώξεις αποτελούν το σπουδαιότερο κίνδυνο για τη ζωή του μεταμοσχευμένου ασθενή γιατί το ανοσοβιολογικό του σύστημα δεν αντιδρά φυσιολογικά εφόσον ευρίσκεται υπό την επήρεια των ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων προκειμένου να μην ενεργοποιηθεί ο μηχανισμός της απόρριψης του μοσχεύματος. Μικρότερης σημασίας κίνδυνοι για τον μεταμοσχευμένο ασθενή είναι η ανάπτυξη διαφόρων μορφών καρκίνου και ιδιαίτερα των λεμφωμάτων λόγω και πάλι της καταστολής του ανοσοβιολογικού συστήματος δηλαδή της άμυνας του οργανισμού.

Σε όλον το κόσμο μόλις το 1/10 των ασθενών που χρειάζονται μεταμόσχευση καρδιάς καταφέρνουν τελικά να μεταμοσχευθούν. Σήμερα που επιτεύχθηκε μία επιβίωση των μεταμοσχευμένων ασθενών που πλησιάζει το 80% την πενταετία, η μεταμόσχευση θεωρείται η μέθοδος εκλογής για τη θεραπεία των ασθενών όταν φθάσουν το τελικό στάδιο της καρδιακής ανεπάρκειας, οπότε το προσδόκιμο της επιβίωσής τους με τίποτα δεν ξεπερνά τον ένα χρόνο.

Στην Ελλάδα αλλά και διεθνώς, το πρόβλημα για τη διενέργεια της μεταμόσχευσης είναι η έλλειψη δοτών με αποτέλεσμα εκατομμύρια  ασθενείς να παραμένουν αβοήθητοι.
Κατά συνέπεια η νέα τεχνική από την Αυστραλία θα αυξήσει τον αριθμό των δοτών, έτσι ώστε χιλιάδες άνθρωποι σε όλο τον κόσμο θα προσβλέπουν όχι μόνο στην απλή επιβίωση αλλά και σε μια καλύτερη ζωή.
 
Κρεμαστινός Δημήτρης
Η είδηση έρχεται τώρα από την Αυστραλία.  Μια ομάδα χειρουργών στο νοσοκομείο «Άγιος Βικέντιος» στο Σύδνεϋ επεχείρησαν με επιτυχία μεταμόσχευση καρδιάς η οποία αφαιρείται από θανόντα, τοποθετείται σε ειδική συσκευή, διαποτίζεται από ένα ειδικό διάλυμα και διατηρείται σε φυσιολογική θερμοκρασία.
Μέχρι τώρα η καρδιά που λαμβανόταν για μεταμόσχευση και αφαιρείτο εφόσον διαπιστωνόταν ότι ο εγκέφαλος του δότη ήταν νεκρός,  διατηρείτο μέσα σε πάγο μέχρι 4 ώρες προκειμένου να μην νεκρωθεί το μυοκάρδιο.  Με την μέθοδο αυτή που εφαρμόσθηκε στην Αυστραλία είναι αναμφισβήτητο ότι μεγαλύτερος αριθμός καρδιών θα προσφέρεται για μεταμόσχευση.  Υπολογίζεται ότι το όφελος από την εφαρμογή της μεθόδου αυτής θα είναι η αύξηση του αριθμού των μεταμοσχεύσεων καρδιάς κατά 30%, γεγονός ιδιαίτερα σημαντικό δεδομένου ότι υπάρχει έλλειψη μοσχευμάτων καρδιάς ενώ η ζήτηση συνεχώς αυξάνεται λόγω αυξήσεως των αρρώστων στο τελικό στάδιο καρδιακής ανεπάρκειας.
Η εγχείρηση της μεταμόσχευσης ως χειρουργική επέμβαση είναι από τις απλούστερες στην Καρδιοχειρουργική. Η πραγματική δυσκολία των μεταμοσχεύσεων δεν βρίσκεται στην εγχείρηση, αλλά στην ανεύρεση του μοσχεύματος και στη μη απόρριψή του από τον οργανισμό.
Όμως η μεταμόσχευση καρδιάς συνδέεται με μία σειρά ηθικών προβλημάτων τα οποία γεννήθηκαν από την πρώτη στιγμή.
Διερωτήθηκαν οι επιστήμονες εάν εδιακαιούτο ο Barnard  να πραγματοποιήσει την πρώτη μεταμόσχευση, αδιαφορώντας για το θέμα της απόρριψης του μοσχεύματος και έτσι να θυσιασθούν όσοι μεταμοσχεύθηκαν από το 1967 μέχρι τη δεκαετία του 1980, που ανακαλύφθηκε η κυκλοσπορίνη;
Το θέμα ήταν από νωρίς γνωστό καθώς η μεταμόσχευση σαν χειρουργική τεχνική σε πειραματόζωα διδασκόταν ήδη από τις αρχές της δεκαετίας του 1960 στο Πανεπιστήμιο του Stanford, από τον Shumway, σε δεκάδες χειρουργούς μεταξύ των οποίων συγκαταλεγόταν  και ο ίδιος ο Βarnard.
Η χειρουργική επέμβαση της μεταμόσχευσης καρδιάς συνίσταται  στο ότι διατηρείται τμήμα των κόλπων του λήπτη και ιδιαίτερα οι περιοχές που συνδέονται με τις φλέβες. Στο τμήμα αυτό της καρδιάς του λήπτη συρράπτεται η καρδιά του δότη.
Δευτερεύοντες κίνδυνοι είναι οι λοιμώξεις και η πρώιμη αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών της μεταμοσχευθείσας καρδιάς.
Οι λοιμώξεις αποτελούν το σπουδαιότερο κίνδυνο για τη ζωή του μεταμοσχευμένου ασθενή γιατί το ανοσοβιολογικό του σύστημα δεν αντιδρά φυσιολογικά εφόσον ευρίσκεται υπό την επήρεια των ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων προκειμένου να μην ενεργοποιηθεί ο μηχανισμός της απόρριψης του μοσχεύματος. Μικρότερης σημασίας κίνδυνοι για τον μεταμοσχευμένο ασθενή είναι η ανάπτυξη διαφόρων μορφών καρκίνου και ιδιαίτερα των λεμφωμάτων λόγω και πάλι της καταστολής του ανοσοβιολογικού συστήματος δηλαδή της άμυνας του οργανισμού.
Σε όλον το κόσμο μόλις το 1/10 των ασθενών που χρειάζονται μεταμόσχευση καρδιάς καταφέρνουν τελικά να μεταμοσχευθούν. Σήμερα που επιτεύχθηκε μία επιβίωση των μεταμοσχευμένων ασθενών που πλησιάζει το 80% την πενταετία, η μεταμόσχευση θεωρείται η μέθοδος εκλογής για τη θεραπεία των ασθενών όταν φθάσουν το τελικό στάδιο της καρδιακής ανεπάρκειας, οπότε το προσδόκιμο της επιβίωσής τους με τίποτα δεν ξεπερνά τον ένα χρόνο.
Στην Ελλάδα αλλά και διεθνώς, το πρόβλημα για τη διενέργεια της μεταμόσχευσης είναι η έλλειψη δοτών με αποτέλεσμα εκατομμύρια  ασθενείς να παραμένουν αβοήθητοι.
Κατά συνέπεια η νέα τεχνική από την Αυστραλία θα αυξήσει τον αριθμό των δοτών, έτσι ώστε χιλιάδες άνθρωποι σε όλο τον κόσμο θα προσβλέπουν όχι μόνο στην απλή επιβίωση αλλά και σε μια καλύτερη ζωή.

Το ασύλληπτο λάθος που έκανε μια κλινική στη Νότια Αφρική..

Ένα νοσοκομείο της Νότιας Αφρικής παραδέχτηκε σήμερα ότι μια 83χρονη ασθενής που νοσηλευόταν σε αυτό υποβλήθηκε κατά λάθος σε. . . επέμβαση καρδιάς επειδή οι γιατροί μπέρδεψαν το όνομά της με μιας άλλης γυναίκας.
«Λόγω μιας ασυνεννοησίας, χειρουργήθηκε λάθος ασθενής», ανέφερε σε ανακοίνωσή της η ιδιωτική κλινική Mediclinic του Κίμπερλι, χωρίς να αποκαλύψει την ταυτότητα της διπλά άτυχης γυναίκας.

Σύμφωνα πάντως με την εφημερίδα Beeld, η Ρίτα ντου Πλέσις, 83 ετών, ήταν εκείνη που οδηγήθηκε στη χειρουργική κλίνη για να της γίνει παροχέτευση του υγρού που είχε συσσωρευτεί στο περικάρδιο. Στην πραγματικότητα, η ηλικιωμένη δεν ήταν καρδιοπαθής: έπασχε μόνο από αναπνευστική λοίμωξη.
Ο γιατρός της έκανε λάθος το όνομα σε τηλεφωνική επικοινωνία που είχε με τον χειρουργό. Αντιλήφθηκε το πρόβλημα αφού είχε ξεκινήσει η επέμβαση. Ο γιατρός και το νοσοκομείο ζήτησαν συγγνώμη από τη γυναίκα και την οικογένειά της.
Η Mediclinic διευκρίνισε ότι η ντου Πλέσις «ανταποκρίθηκε καλά στην επέμβαση» και δεν πρόκειται να της χρεώσουν τη «θεραπεία» που της έκαναν.

Πηγή: apospasma.gr

ferriesingreece2

kalimnos

sportpanic03

 

 

eshopkos-foot kalymnosinfo-foot kalymnosinfo-foot nisyrosinfo-footer lerosinfo-footer mykonos-footer santorini-footer kosinfo-foot expo-foot