Διπλασιασμό του προστίμου για την ανασφάλιστη εργασία, από τα 10.550 ευρώ που είναι σήμερα, σε πάνω από 20.000 ευρώ, ήταν η τελευταία απαίτηση των θεσμών προς την ελληνική πλευρά.
Η πρόταση αυτή έγινε σε επίπεδο τεχνικών κλιμακίων και η απάντηση που έδωσαν αρμόδιοι υπηρεσιακοί παράγοντες του υπουργείου Εργασίας, ήταν ξεκάθαρα αρνητική. Άλλωστε, από στοιχεία που παρουσιάστηκαν στους τεχνοκράτες των θεσμών, προέκυψε ξεκάθαρα ότι είναι προτιμότερο να μειωθεί το πρόστιμο, αλλά να συνοδεύεται με κίνητρα στήριξης της απασχόλησης, παρά να αυξηθεί, μιας και ήδη η αποδοτικότητά του είναι εξαιρετικά περιορισμένη.
Υπολογίζεται ότι μόλις το 18 – 22% των προστίμων που επιβάλλονται, εξοφλούνται απευθείας από τους εργοδότες, ενώ τα υπόλοιπα οφειλόμενα, μετατρέπονται σε ληξιπρόθεσμες οφειλές και εντάσσονται στα ποσά που προστίθενται σε ρυθμίσεις χρεών προς το δημόσιο.
Έτσι, σε ετήσια βάση το έσοδο από την επιβολή των προστίμων δεν υπερβαίνει τα 70 εκατ ευρώ. Αυτός είναι και ο βασικός λόγος που το υπουργείο Εργασίας εξετάζει σοβαρά να προχωρήσει σε μείωση του προστίμου στα 3.500 ευρώ ανά ανασφάλιστο εργαζόμενο.
Συνδυαστικά, ο εργοδότης που θα εντοπίζεται ότι διατηρεί στην εργασία του εργαζόμενο που δεν έχει δηλώσει στον Φορέα Ασφάλισής του, θα υποχρεώνεται να συνάψει σύμβαση ορισμένου χρόνου διάρκειας τουλάχιστον 9 μηνών, με τη δέσμευση να καταβάλλει τις τρέχουσες εισφορές. Με την πάροδο του παραπάνω χρονικού διαστήματος ο εργοδότης θα καλείται να αποφασίσει εάν θα συνεχίσει να διατηρεί στην εργασία του τον εργαζόμενο, παρέχοντάς του πλήρη ασφαλιστική κάλυψη ή όχι. Από την απόφαση αυτή θα εξαρτάται εάν τελικά θα απαιτηθεί να καταβληθεί το αρχικό πρόστιμο που του επιβλήθηκε, ή όχι.
Ουσιαστικά, στόχος του υπουργείου Εργασίας είναι το πρόστιμο να λειτουργήσει ως κίνητρο ασφάλισης και να μην εφαρμόζεται απλώς για να επιβάλλει ποινή σε μια επιχείρηση. Άλλωστε, ένα υπέρογκο πρόστιμο θα μπορούσε να επιφέρει το ακριβώς αντίθετο αποτέλεσμα και να οδηγήσει στο κλείσιμο της επιχείρηση και στην οριστική απώλεια θέσεων εργασίας.
www.dikaiologitika.gr
Ψηφίστηκε το νομοσχέδιο με το παράλληλο πρόγραμμα όπου και περιλαμβάνει σημαντικές ρυθμίσεις για την Δημόσια Υγεία, την Εργασία, την Κοινωνική Αλληλεγγύη, αλλά και την Παιδεία, την Δημόσια Διοίκηση και την Τοπική Αυτοδιοίκηση.
Μία σημαντική ρύθμιση που περιλαμβάνει ο νόμος είναι η πρόσβαση σε παροχές υγείας για τους ανασφάλιστους μόνο με το ΑΜΚΑ τους. Ειδικότερα με την ψήφιση του νομοσχεδίου καθιερώνεται η πλήρης δωρεάν νοσοκομειακή και φαρμακευτική περίθαλψη όλων των ανασφάλιστων μόνο με τον ΑΜΚΑ.
Ετσι οι ανασφάλιστοι με τον ΑΜΚΑ τους θα μπορούν να νοσηλεύονται και να πραγματοποιούν εξετάσεις στα δημόσια νοσοκομεία, ενώ θα έχουν το ίδιο ποσοστό συμμετοχής με τους ασφαλισμένους στα φάρμακα. Mε την ίδια ρύθμιση, όσοι έχουν βιβλιάριο απορίας θα μπορούν να προμηθεύονται τα φάρμακά τους και από τα ιδιωτικά φαρμακεία. Ρυθμίζονται επίσης θέματα για την στελέχωση και άμεση λειτουργία 150 κλινών σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας, για την στελέχωση των απομακρυσμένων και παραμεθόριων αγροτικών ιατρείων, κέντρων υγείας και νοσοκομείων με την καθιέρωση τόσο οικονομικών κινήτρων όσο και με εξασφάλιση ενισχυμένης μοριοδότησης ως προς την υπηρεσιακή ανέλιξη όσων γιατρών και υγειονομικών υπηρετήσουν σε αυτά.
Επιπλέον, λαμβάνονται μέτρα για την εξομοίωση των μισθών των υπηρετούντων πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης στον ΕΟΠΥΥ με τους γιατρούς του ΕΣΥ, μέτρα για την πρόσληψη προσωπικού με την προκήρυξη νέων θέσεων γιατρών και υγειονομικών ενώ ήδη έχει ξεκινήσει η πρώτη δέσμη προσλήψεων. Τέλος, επιλύονται γραφειοκρατικά προβλήματα για την άμεση έναρξη της λειτουργίας του νοσοκομείου Θήρας.
www.dikaiologitika.gr
Την παράταση για ένα ακόμα έτος, του δικαιώματος παροχής πλήρους ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης σε ανασφάλιστους αλλά και για ανασφάλιστους ελεύθερους επαγγελματίες και μηχανικούς με ετήσιο οικογενειακό εισόδημα, έως 12.000 ευρώ προωθεί η κυβέρνηση.
Η παράταση θα αφορά την συνέχιση του μέτρου που παρέχει θεώρηση βιβλιαρίου του ΙΚΑ με 50 ένσημα αλλά και ασφάλιση σε πρώην επαγγελματίες με εισοδήματα κάτω των 12.000 ευρώ. Μία απο τις διατάξεις που θα παραταθεί είναι η παροχή ασφαλιστικής ικανότητας και ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης με 50 ένσημα, αντί για 100 που προβλέπει ο σχετικός νόμος, στους ασφαλισμένους του Ιδρύματος Κοινωνικών Ασφαλίσεων (ΙΚΑ-ΕΤΑΜ) και για το 2016.
Επίσης θα περιλαμβάνει επίσης την παράταση της ασφαλιστικής κάλυψης σε ανέργους και ασφαλισμένους του Οργανισμού Ασφάλισης Ελευθέρων Επαγγελματιών (ΟΑΕΕ), του Ενιαίου Ταμείου Ανεξάρτητα Απασχολουμένων του Τομέα Μηχανικών και Εργοληπτών Δημοσίων Έργων (ΕΤΑΑ/ΤΣΜΕΔΕ) και του Οργανισμού Γεωργικών Ασφαλίσεων (ΟΓΑ). Επίσης αναμένεται να δοθεί παράταση για την ιατροφαρμακευτική περίθαλψη των υπερηλίκων, ανασφάλιστων και ομογενών, στους οποίους η προηγούμενη κυβέρνηση είχε περικόψει τις συντάξεις του ΟΓΑ, ύψους 360 ευρώ το μήνα. Παράλληλα θα δοθεί παράταση στην ασφαλιστική κάλυψη των αν΄ργων ηλικίας άνω των 29 και έως 55 ετών, που έχουν κάνει χρήση των διατάξεων της παρ. 4 του άρθρου 5 του ν.2768/1999 (Α, 273) όπως έχουν τροποποιηθεί και ισχύουν, η ασφαλιστική κάλυψη για παροχές ασθένειας σε είδος, παρατείνεται έως την 29η Φεβρουαρίου 2016. Πρόκειται για μέτρο που εφαρμόζεται ήδη και η ισχύς του, ολοκληρώνεται στα τέλη Φεβρουαρίου. Ουσιαστικά, με τη διάταξη που ετοιμάζεται να καταθέσει στη Βουλή, το υπουργείο Εργασίας, αναμένεται να παρέχει το ίδιο δικαίωμα της ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης, από την 1η Μαρτίου 2016 και για άλλο ένα έτος.
Την κάλυψη των ανασφάλιστων καρκινοπαθών και την επέκταση της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στα νοσοκομεία, προανήγγειλε ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός. Τόνισε ακόμη ότι υπάρχει «ορατή ενίσχυση για πρώτη φορά μετά από έξι χρόνια» στην χρηματοδότηση των νοσοκομείων. Το 2016 δίνονται για τις λειτουργικές δαπάνες νοσοκομείων 1,672 δις ευρώ, ενώ το 2015 είχαν δοθεί 1,388 δις ευρώ. Το θέμα της έλλειψης φαρμάκων καρκινοπαθών τις πρώτες ημέρες του νέου έτους έθεσε με ερώτησή της η βουλευτής του ΠΑΣΟΚ Εύη Χριστοφιλοπούλου. Ο Α. Ξανθός επεσήμανε ότι υπήρξε αλλαγή του συστήματος χορήγησης των φαρμάκων. «Ότι δημιούργησε πρόβλημα, δημιούργησε. Ήταν μία αρρυθμία και αυτό και μας λυπεί και μας προσβάλλει και μας εκθέτει ως ανθρώπους της δημόσιας υγείας», παραδέχθηκε ο Α. Ξανθός και πρόσθεσε: «σήμερα το πρόβλημα έχει ομαλοποιηθεί πλήρως, έχει αποκατασταθεί πλήρως η επάρκεια φαρμάκων αυτού του τύπου στα φαρμακεία των νοσοκομείων. Χρειάζεται όμως παρακολούθηση για να μην ξεφύγει πλήρως η δαπάνη, γιατί είναι "κλειστή" δαπάνη».
«Το πρόβλημα δημιουργήθηκε επειδή άλλαξε το καθεστώς στην προμήθεια ακριβών φαρμάκων. Η αλλαγή ήταν μέρος της συμφωνίας με τους δανειστές και προαπαιτούμενο για την πρώτη δόση. Σε ορισμένα μεγάλα νοσοκομεία δεν έγινε έγκαιρα η προετοιμασία. Ως τώρα τα φαρμακεία των νοσοκομείων έδιναν το "στερείται" στους καρκινοπαθείς και πήγαιναν στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ για να το προμηθευτούν. Με την ρύθμιση αυτή, αυτή η διαδικασία τελειώνει. Η ιστορία με τα "στερείται" συνέβη το 2012-21013 και τότε βρέθηκε αυτή η λύση να μετακυλιστεί το κόστος στον ΕΟΠΥΥ», εξήγησε ο υπουργός Υγείας και ανακοίνωσε ότι «θα υπάρξει επέκταση της εφαρμογής της ΗΔΙΚΑ για την ηλεκτρονική συνταγογράφηση στα νοσοκομεία». «Θα καλύψουμε και το κενό στη φροντίδα των ανασφάλιστων καρκινοπαθών, που και τώρα τα νοσοκομεία το κάλυπταν παρατύπως», είπε χαρακτηριστικά ο Α. Ξανθός.
Η Ε. Χριστοφιλοπούλου επεσήμανε ότι η αλλαγή του συστήματος έγινε «μέσα σε μία νύχτα» και πρότεινε να επιστρέψει το σύστημα των θεραπευτικών πρωτοκόλλων. Ο υπουργός της απάντησε ότι τώρα «μπαίνει οροφή στην νοσοκομειακή δαπάνη. Η συμφωνία λέει ότι αν ξεπεράσει το όριο των 570 εκατ. ευρώ για νοσοκομειακά φάρμακα, το επιπλέον κόστος επιβαρύνει τις φαρμακευτικές εταιρείες. Το όριο δαπάνης φέτος ήταν 600 εκατ. και πέρυσι 459 εκατ. ευρώ. Το αυξήσαμε σημαντικά ακριβώς διότι συνυπολογίσαμε το κόστος των ακριβών φαρμάκων». Παράλληλα την ερχόμενη εβδομάδα αναμένεται να κατατεθεί στην βουλή το νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας με το οποίο θεσμοθετείται η ελεύθερη πρόσβαση στις δημόσιες δομές υγείας των ανασφαλίστων και άλλων ευάλωτων κοινωνικών ομάδων. Σύμφωνα με το σχέδιο νόμου, οι ανασφάλιστοι δικαιούχοι εκτιμώνται σε 2,5 εκατ και οι σχετικές δαπάνες -που υπολογίζονται σύμφωνα με την έκθεση του Γενικού Λογιστηρίου του Κράτους- σε 100 εκατομμύρια ευρώ, καλύπτονται με τον ΕΟΠΥΥ. Στο ίδιο σχέδιο νόμου, το υπουργείο Υγείας θεσμοθετεί την κατάρτιση Λίστας Χειρουργείου σε νοσοκομεία του ΕΣΥ και Πανεπιστημιακά, σε μια προσπάθεια να καταργήσει το ...γρηγορόσημο στα τακτικά ιατρεία.
Η κατάρτιση της λίστας γίνεται κατόπιν ιατρικής τεκμηρίωσης αξιολόγησης της σοβαρότητας της νόσου και της δυνατότητας χρόνου αναμονής από τους γιατρούς των ΤΕΠ, των εξωτερικών ιατρείων και των μονάδων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας. Παράλληλα, προβλέπεται η δημιουργία «γραφείου Προστασίας Δικαιωμάτων Ληπτών Υπηρεσιών Υγείας» σε κάθε νοσοκομείο που θα είναι αρμόδιο μεταξύ άλλων για την υποδοχή, ενημέρωση για τις ενδονοσοκομειακές διαδικασίες και τα δικαιώματα των ασθενών, την παρακολούθηση διακίνησης των ασθενών, τη συλλογή καταγγελιών και τη διευκόλυνση υποβολής αναφορών στον Συνήγορο του Πολίτη.
www.dikaiologitika.gr
Για ακόμη ένα έτος η ιατροφαρμακευτική περίθαλψη σε ανασφάλιστους με χαμηλό εισόδημα
Την παράταση πλήρους ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης σε ανασφάλιστους με οικογενειακό εισόδημα έως 12.000 ευρώ, προανήγγειλε ο υφυπουργός Εργασίας Τάσος Πετρόπουλος Διάταξη με την οποία θα παρατείνεται, για ένα έτος ακόμη, το δικαίωμα της παροχής πλήρους ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης στους ανασφάλιστους με οικογενειακό εισόδημα έως 12.000 ευρώ, θα φέρει σύντομα το υπουργείο Εργασίας, σύμφωνα με τα όσα ανέφερε σήμερα στη Βουλή ο υφυπουργός Εργασίας Τάσος Πετρόπουλος, απαντώντας σε επίκαιρη ερώτηση του βουλευτή Θεσσαλονίκης του ΣΥΡΙΖΑ, Γιώργου Λαζαρίδη, για τις ασφαλιστικές εισφορές των μηχανικών.
Ο υφυπουργός Εργασίας πρόσθεσε, επίσης, ότι θα ληφθεί μέριμνα και για το σύνολο των ανασφάλιστων με την εφαρμογή άλλων διατάξεων οι οποίες ήδη ισχύουν, ενώ αναφερόμενος στις αλλαγές που προωθούνται στο ασφαλιστικό σύστημα, είπε ότι καταβάλλεται προσπάθεια για να αντιμετωπισθούν δυσλειτουργίες του συστήματος με μεγαλύτερη την εισπραξιμότητα ενώ εκτίμησε στα 6 δισ ευρώ τη "μαύρη τρύπα" από την αδήλωτη και ανασφάλιστη εργασία.
Συνεχίζοντας ο κ. Πετρόπουλος έκανε λόγο για ανορθολογισμό στη διαμόρφωση των εισφορών των δικηγόρων των γιατρών και των μηχανικών και σημείωσε την ανάγκη για την εκλογίκευση του συστήματος. «Δεν μπορεί» είπε «να καταβάλουν την ίδια εισφορά επαγγελματίες με ετήσια έσοδα 5.000 ευρώ και με εκείνους που δηλώνουν έσοδα 500.000 ευρώ». Ο υφυπουργός Εργασίας αναφέρθηκε τέλος στην επίθεση που δέχθηκε το δικηγορικό γραφείο της συζύγου του από "αγνώστους κουκουλοφόρους" και απηύθυνε έκκληση για συνεργασία ώστε να δοθούν λύσεις στα προβλήματα.
www.dikaiologitika.gr
Από το συρτάρι φαίνεται πως βγαίνει ξανά το “περιβόητο” παράλληλο πρόγραμμα της Κυβέρνησης, στο οποίο περιλαμβάνονται ρυθμίσεις για θέματα περίθαλψης με κυριότερο την παροχή φαρμάκων, νοσηλείας και διαγνωστικών εξετάσεων
σε πολίτες που έχουν απολέσει την ασφαλιστική τους ικανότητα, και το οποίο είχε παγώσει στα μέσα του προηγούμενου μήνα, λίγες μόλις ημέρες μετά την κατάθεσή του, μετά από απαίτηση των δανειστών και τις οξείες αντιδράσεις για τη μη κοστολόγηση των μέτρων κοινωνικού χαρακτήρα που περιελάμβανε.
Ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός εμφανίζεται σύμφωνα με το ρεπορτάζ έτοιμος να επαναφέρει το νομοσχέδιο στη Βουλή, το πιθανότερο μέσα στις επόμενες δύο εβδομάδες.
Μετά την έντονη δυσφορία των θεσμών, η επανακατάθεση του νομοσχεδίου είχε αναβληθεί για μετά τις εορτές, και πιο συγκεκριμένα για μετά τις 7 Ιανουαρίου. Το παράλληλο πρόγραμμα, στην αρχική του μορφή, περιελάμβανε κοστολογημένες παρεμβάσεις 115 εκατ. ευρώ (με βάση την συνοδευτική έκθεση του Γενικού Λογιστηρίου) αλλά και πλειάδα άλλων μέτρων που δεν είναι κοστολογημένα, γεγονός που οδήγησε στην εσπευσμένη απόσυρσή του. Αντιδράσεις υπήρξαν και για το από πού θα εξοικονομούνταν οι επιπλέον πόροι που χρειάζονταν και την εφαρμογή των μέτρων υγειονομικής κάλυψης των ανασφάλιστων. Ενδεικτικά, η διεύρυνση των κατηγοριών των δικαιούχων στους οποίους παρέχεται ελεύθερη πρόσβαση στις δημόσιες δομές υγείας, καθώς και νοσηλευτική και ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, μεταφραζόταν σε επιπλέον ετήσια δαπάνη για τον ΕΟΠΥΥ ύψους 100 εκατ. ευρώ, δεν ήταν όμως δεδομένο από που θα εξοικονομηθεί το ποσό αυτό, αφού ο προϋπολογισμός του Οργανισμού φέτος και για τα επόμενα δύο χρόνια είναι πιο “σφιχτός” από ποτέ.
Το νομοσχέδιο, βελτιωμένο πλέον και με ακριβή κοστολόγηση, αναμένεται, όπως επισημαίνουν κύκλοι του υπουργείου Υγείας, να έρθει το συντομότερο δυνατό προς συζήτηση στη Βουλή, με τη κανονική και όχι την επείγουσα διαδικασία, ενώ σε ότι αφορά τις ρυθμίσεις για τους ανασφάλιστους, αυτοί θα μπορούν με τον αριθμό ΑΜΚΑ να έχουν κανονική πρόσβαση στη συνταγογράφηση φαρμάκων, εξετάσεων και στα νοσοκομεία. Ο αριθμός των πολιτών που δεν έχουν ασφαλιστική κάλυψη υπολογίζεται σήμερα πως ξεπερνά τα 2,5 εκατ. Το νομοσχέδιο προβλέπει ακόμη την κατάργηση για τους περιθαλπόμενους λόγω χρόνιων παθήσεων της συμμετοχής στη δαπάνη περίθαλψής τους, εφόσον διαμένουν μόνιμα ή για όσο χρόνο διαμένουν σε αντίστοιχες δομές που είναι νομικά πρόσωπα δημοσίου δικαίου ή ιδιωτικού δικαίου μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα, την καθιέρωση λίστας χειρουργείου στα νοσοκομεία του ΕΣΥ και στα πανεπιστημιακά νοσοκομεία, τη θέσπιση “διαμεσολαβητών υγείας” σε αρωγή των ευπαθών ομάδων του πληθυσμού κατά την πρόσβασή τους στις δημόσιες υπηρεσίες υγείας, καθώς και την έναρξη λειτουργίας του Γενικού Νοσοκομείου Θήρας.
Στο ίδιο πλαίσιο, θα προβλέπεται επίσης η διευκόλυνση της διαδικασίας της στελέχωσης, των κρίσεων και των διορισμών των γιατρών του ΕΣΥ στα νοσοκομεία, στα κέντρα υγείας και στις δομές του Πρωτοβάθμιου Εθνικού Δικτύου Υγείας, η κινητικότητα των γιατρών του ΕΣΥ εντός φορέων παροχής υπηρεσιών Υγείας των υγειονομικών περιφερειών και η παροχή κινήτρων στους γιατρούς που επιλέγουν να υπηρετήσουν σε κενά ιατρεία νησιωτικών, άγονων και προβληματικών περιοχών.
capital.gr